国产和进口支架的区别主要是进口支架使用的材料比国产更好一些、支架的做工会更精细、在支架植入和释放的过程中对血管的损伤更小。有些进口支架功能更多像药物涂层支架可以抑制血管内膜的增生,对预防支架内的再狭窄有帮助。只不过随着国产技术的提升,目前国产的支架与进口支架的差距越来越小。
一般情况下,心脏支架后心肌酶高是否正常,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
。如果是急性心肌梗塞,需要紧急PCI,但支架手术后的心肌酶高是由于原发性心肌梗塞引起的,这是一种很常见的心肌酶学变化,不需要太过在意。支架手术时,心肌酶水平一般,但支架手术中的缺血会引起心肌酶高,而当酶活性增高到5倍时,就可以确诊为PCI所致的心肌梗死,这种情况下通常不正常。
只要是血糖高,通过饮食疗法没控制下来,可以通过糖尿病药物控制血糖,饮食规律,但要适当减量,米饭吃一小碗就够了,主要是多吃青菜,瘦肉等,定期监测血糖,尽量避免出现使血糖升高的因素,每天的饮食要有规律,做到饮食合理安排,定时定量。
做心脏支架有两种,一是因为急性心肌梗死做的支架,急性心肌梗死做的支架,和冠脉闭塞的时间有关,开通时间越晚,心肌坏死的面积越大,那么更容易发生心力衰竭。心力衰竭分为轻度、中度、重度。重度心衰的死亡率高一些,但也很难说能活多久。另种是因为心绞痛做支架,心绞痛做的支架,只要遵医嘱服药、定期复查,寿命和正常人无异。
通常做完支架手术后心绞痛就会消失的,但是做完支架手术后仍然需要服用治疗心绞痛的相关药物。心脏支架后劳累时出现了心绞痛有可能做支架的血管跟导致心绞痛的血管不是一根。也有可能支架植入后有再堵的症状导致的心绞痛现象。
心脏放过支架后通常要吃抗血小板药物、降脂药物、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等,具体分析如下:
1、抗血小板药物,替格瑞洛、氯吡格雷服用至少1年,阿司匹林需要终生使用。
2、降脂药,常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀。
3、β-受体阻断剂,美托洛尔、比索洛尔是常用的药物。
4、ACEI或ARB,常用药物有福辛普利、依那普利、克沙坦、培哚普利、缬沙坦。上述药物可以抑制动脉粥样硬化,、减轻心脏负担。