如果出现小孩的睾丸一个大一个小，此时主要考虑以下的情况：
1、鞘膜积液：如果先天性鞘状突未闭、闭合不全等原因引导致的，可能会出现该情况，此时建议选择外科手术来治疗。
2、隐睾：隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全，可能会出现该症状，建议选择手术治疗。
宝宝睾丸一个大一个小应该是正常的现象，阴囊鞘膜积液新生儿鞘膜积液较多见，一般于1周岁以内可自行吸收，不需手术治疗。如至成人期仍未吸收，但如果不影响生活、工作，亦不需手术治疗。如鞘膜积液较大并引起相应的症状，影响生活、工作，则需作鞘膜翻转或切除术。
正常男性的睾丸本来就是不等大的，就像一棵树上没有两片相同的叶子一样。男性的睾丸往往右侧要大于左侧，位置上比较一下也是一高一低，右侧的睾丸偏高于左侧的睾丸，睾丸会有自我调节的能力，会根据自身的温度以及外界环境的变化而发生改变。但是如果发现两侧睾丸大小的差距比较偏大，那就有可能是某些疾病了，就应该及早去医院检查治疗了。
尽早进行手术，做上睑下垂矫正术，另外矫正之后给孩子检查视力，看有没有弱视，如果有弱视就尽早进行治疗。宝宝一个眼睛大，一个眼睛小。小的眼睛可能是先天性的上睑下垂，先天性上睑下垂有遗传性。
一般怀疑是鞘膜积液或者斜疝，需到医院就诊，完善超声检查，明确诊断；5岁必须要治疗了，否则可能会影响发育。要看大的是正常大小，还是小的正常。一侧异常增大可能是鞘膜积液，如果一侧异常小，可能是发育不好。到医院做个B超看看。
带宝宝到正规医院眼科就诊，需要做相应检查来明确诊断，一般需要眼科常规检查以及颅脑影像学检查，直接查个颅脑磁共振检查，排除是否有脑瘤压迫视神经。平时要多注意休息。
