脚背长期凉,怀疑是动脉粥样硬化所至,如何确诊

会员436920 60 已回复
脚背长期凉,怀疑是动脉粥样硬化所至,如何确诊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
动脉粥样硬化辅助检查:
尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断依据。
1、血脂:低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和脂蛋白增高,高密度脂蛋白瑶低。另外,患者可有高血糖。
2、眼底检查:可见动、静脉交叉压迫现象,动脉变细,反光增强,呈银丝样。
3、经脑多普勒超声检查:可发现脑血管弹性减低,血流量减少。脑血流图检查亦可有类似发现。
4、动脉造影:数字减影动脉造影可显示脑动脉粥样硬化所造成的动脉管腔狭窄或动脉瘤病变。脑动脉造影显示动脉异常弯曲和伸长。动脉内膜存在有粥样硬化斑,使动脉管腔变不规则,呈“锯齿状”,最常见于颈内动脉虹吸部,亦可见大脑中、前、白动脉。
5、脑CT和MRI:可看到多个小灶低密度区,腔隙性梗塞或腔隙状态或皮质下白质中多灶性小缺血区,脑室扩天、脑沟变宽、普遍或局限的脑萎缩等。
6、脑电图:常有轻度弥漫性异常,两侧半球可有少量0波或δ波,局限性损害时有灶恬δ波。
7、同位素脑血流量测定可有脑血流速度变慢,血流量减少。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝你身体健康。
相关问答

一般情况下,患者可以通过以下方式来预防动脉粥样硬化:
在日常生活中,患者要注意避免吸烟和酗酒。改变膳食习惯,少吃高脂食品,如肉、羊肉等,也不要吃动物油,如猪油、羊油等,多食用一些新鲜的果蔬,比如韭菜、白菜、芹菜等,尽量不要熬夜。必要时还可以使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片、血塞通胶囊等药物来预防动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

防治动脉粥样硬化可以通过一般治疗、使用药物等方法进行防治。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,同时需要调整饮食,避免食用过于油腻、糖分高的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果已经出现动脉粥样硬化,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。
动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病,被称为动脉硬化,各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性,丧失弹性,管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现,以内膜为起点,相继出现各种病变的组合,包括部分有脂质及复合糖类聚等,纤维组织增生,钙质沉着,成斑块儿,有动脉中层逐步嬗变,其上为斑块内出血,破裂和局部血栓,因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样,所以叫动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后,血液中的脂质沉积在内膜上,从而导致内膜纤维结缔组织增生,导致内膜增厚,形成斑块,然后坏死、软化,看上去就像是被浇上了一层米粥,所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄,不同程度的血管堵塞,导致血流通畅,导致机体相应器官缺血功能障碍,冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果患者出现动脉粥样硬化时,可考虑采用下列疗法:
一、是症状轻微者,可给予扩张血管药:单硝酸异山梨醇,硝苯地平缓释片和地尔硫卓,并与溶解血栓药,尿激酶和肝素合用。
二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。
三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些饮食当中的营养物质,能够提高人体新陈代谢,缓解局部症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治