积极控制血糖,定期检测血糖,将血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。定期检测24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、β微球蛋白,做到早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。低盐、低脂、低油、优质蛋白饮食。少进食红色肉类、豆类等劣质蛋白。适当运动、控制体重,戒烟。
一般是10年到15年左右。
具体情况需根据患者自身素质,血糖控制情况确定。但是,糖尿病的病程越长,患糖尿病肾病的风险也越高。如果部分糖尿病患者在日常生活中不受控制,糖尿病病情严重,一年内也可能危及肾脏。因此,在日常生活中必须注意糖尿病。首先,一天吃三餐,然后大量摄取蔬菜和水果。这有有效预防便秘,调节血糖的作用。吃饭的时候慢慢咀嚼吃,注意不要吃得太早。否则也会影响胰岛素的分泌。
糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。
因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。
糖尿病肾病患者的并发症包括:
1.视网膜病变,糖尿病肾病患者中95%有视网膜病变。
2.下肢动脉闭塞、心绞痛、脑梗塞等大血管病变都是糖尿病血管疾病的并发症之一。
3.神经性病变,主要是四肢异物感,然后下半身会出现脱型感、蚂蚁行感等症状。
4.如果发生肾功能衰竭、糖尿病肾病,病情会逐渐进展,发展为氮血症,甚至发展为尿毒症。
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这是由于糖尿病的血糖长期控制不理想导致的,不能自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科治疗,一方面积极控制好血糖,一方面积极的保肾治疗。