1个月前本人不慎胫骨平台骨折,X光片报告胫骨平台骨折,MR报...

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1个月前本人不慎胫骨平台骨折,X光片报告胫骨平台骨折,MR报告“右膝关节在位,间隙尚可,右胫骨外侧平台稍显塌陷,T2WI压脂后关节面见纵形斜行的线状的高信号,外侧平台内见大片状的高信号;外侧半月板后角内见点片状的高信号,后交叉韧带胫骨髁附着处稍显增粗,信号增高;内侧侧副韧带股骨附着处显示欠清,压脂后信号略显增高,外侧侧副韧带显示不清;右膝关节双侧皮下软组织信号增高,关节囊内见积液征象。”
昨天在骨折1 个月后复查X光报告“右胫骨外侧平台上见一裂隙影,上缘稍塌陷,余右膝在位,间隙未见明显异常。”
当时入院后,有的医生说要手术,有的说不要,最后我选择保守治疗,但心里始终放心不下,我想请教各位,这种情况到底需不需要手术,保守治疗将来会不会有后遗症,现在我能做些什么恢复训练,如果做手术,现在已过了1个月,还能做了,恳请大家给我出出主意吧,在此先谢过大家了。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,胫骨平台是膝的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内,外平台受力不均,将产生骨关节炎改变.由于胫骨平台内外侧分别有内,外侧副韧带,平台中央有胫骨粗隆,其上有交叉韧带附着,当胫骨平台骨折时,常发生韧带及半月板的损伤.
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你关节囊内见积液征象,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。
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相关问答

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。

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胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

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膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型,早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查,主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。
而在较重的情况下,例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等,X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼,CT上可以看到骨折线,甚至骨折,如果骨折比较严重,还会伴有软组织的肿大和血肿。

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胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重,骨折愈合的时间会相应的延长,有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染,时间有可能会更长,甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈,需要进行再次植骨手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,右胫骨平台骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。
右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折,多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重,一般均要求解剖复位,故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微,没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折,通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。
治疗期间,患者应该要积极功能锻炼,防止膝关节功能障碍。

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