脑电图有慢波,棘波失放是颠闲吗

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脑电图有慢波,棘波失放是颠闲吗

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小儿5岁,今年6月一日第一次说眼睛突然看不见,后来9月开学后又发了三次,都不明显;9月29日摔了一下,头着地头皮有点水肿,当时做cd没事。两天后频发眼黑蒙,每天两到三次;然后住院检查磁共振cd都正常,脑电图右侧枕顶区见中高幅尖波棘波棘慢波发放。请专家帮忙确诊是枕叶颠闲吗、



颠闲确诊

医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周贤冰 中南大学湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:肌肉骨骼康复
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您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癫痫治疗
脑起搏器治疗
常规治疗
一、一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.处理并发症:
保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
六、癫痫病人的心理护理
七、癫痫患儿的护理
八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗,或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。
手术治疗
一、脑皮质病灶切除术
二、前颞叶切除术
三 、大脑半球皮质切除术
四、大脑联合切断术
五、癫痫的立体定位手术治疗
六、癫痫的小脑电刺激疗法
七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。如新生物、寄生虫、脑脓肿等占位病灶;脑损伤、感染后脑瘢痕形成;脑受压、脑缺血、脑部感染后局部萎缩;脑出血、脑梗死后脑内囊变;脑变性病、脑感染后、脑硬化;脑动脉粥样硬化、脑动静脉血管畸形、脑梅毒等脑血管病;脑先天性畸形等。针对病灶采用不同的手术处理方法,多数能收到较好的效果。
 长期系统用抗癫痫药物治疗效果不好,甚至有加重趋势的顽固性癫痫患者
 频繁癫痫发作使病人出现智力等进行性下降,影响正常生活、工作或学习者
 若神经影像学检查,发现脑内有明确的致癫痫病灶,要尽早手术
 致癫痫灶不在脑的重要功能区,手术效果会更好,同时不会给病人带来明显残疾。
还可配合一些中医治疗。
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于你所说的检查结果,考虑是由于存在脑组织损伤导致的
意见建议:
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般就是用一些像丹参片,四物汤,八珍丸,就可以对症的达到治疗的效果就会好起来的,平时吃一些银耳红枣汤就行了。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,可表现为肌肉强直阵挛,口吐白沫,严重的会咬舌头,呼吸麻痹等。高热惊厥后遗、难产、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等都可以引起,
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:建议到正规医院眼科进一步完善眼睛,眼外肌方面的检查,排除以后需要考虑脑内疾病的可能。建议做颅脑,垂体的磁共振检查查找病因。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:目前治疗癫痫病最好的方法是中医治疗。中医治疗癫痫病以辨证治疗为原则,并且中药没有毒副作用,中药是从根本上治疗,治愈不再复发
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刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,轻者常不为旁人发现,重者可突然跌倒,甚或出现全身强直-阵挛发作或持续状态。本型常是在觉醒后不久发作,一般无明显意识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光刺激常可诱发,对适当的药物治疗反应较好。
意见建议:选择适合的医院,患者以及家属要根据患者的实际病情,选择对控制患者病情有利的正规医院,切不可盲目就医,轻信传言、广告,以免耽误病情。祝早日康复
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:目前癫痫治疗的方法是很多,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电控制癫痫发作。
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫老母猪风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好,药物治疗为主要的癫痫病治疗方法,其治疗原则为用药早、剂量足、服药准和时间长。在准确诊断为癫痫后应马上服药,来控制病症的发作。但用药时药物剂量要严格掌握好,避免出现毒性反应,患者要坚持长期用药,切记不可突然停发药,以防病症反复发作或加重病情。
意见建议:癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。建议及时到正规医院进行治疗,避免延误病情,祝早日康复!
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叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
已帮助用户: 16198
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,可表现为肌肉强直阵挛,口吐白沫,严重的会咬舌头,呼吸麻痹等。高热惊厥后遗、难产、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等都可以引起,
治疗:苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:要根据发作的表现,就医确诊癫痫的类型,根据癫痫的发作类型,使用相应的抗癫痫药物,坚持长期使用药物,平时注意误伤。
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相关问答

一般来说,脑电图棘慢波是一种癫痫波。具体分析如下:
脑电图中的棘慢波是一种癫痫波。棘慢波是棘波和慢波同时出现时连在一起。通常提示患者有癫痫、颅内感染性等疾病。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。以免病情延误,导致加重病情或恶化。
日常生活中,应当注意劳逸结合,保证休息和睡眠时间,不要长期熬夜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

正常人脑电图也可能有慢波。
平时脑电图亦有此现象。头痛是因为大脑中的一些神经纤维受到了损伤而产生的一种症状,但是在临床上并没有明显的区别,所以很多人都认为这是个小毛病。例如,不同波形表示不同的一种状态。如果有什么不适就应该及时到医院做相关治疗。一般来说,问题并不突出,喜欢这句话,建议大家平时多加注意一点,接着可到神经内科就诊,再检查头颅ct。若出现不适,那么建议尽早到神经内科进行检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,脑电图有慢波可能是脑出血、脑梗死、外伤等原因导致的,脑电图的慢波与癫痫波有所区别,患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
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每发作一次,脑细胞受损一次,会造成脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝、最终导致智力下降,后期逐渐丧失工作甚至生活自理能力。经常发作给患者就业、婚姻、家庭生活带来影响,容易是患者精神压抑,影响身心健康,部分患者会出现精神失常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑电图正常的情况下一般不会出现棘波。棘波是一种突然的、短暂的、尖端呈尖锐形状的波状,它的波峰长达20至70ms。
经常会因为癫痫症而发生。如果有癫痫症的症状,那么就需要考虑是否患有癫痫症。另外,多棘波、多棘的垂体和脉动经常会出现肌肉痉挛,这是一种典型的癫痫大发作。在正常情况下,正常情况下是不会有棘波的。一般情况下,其一种波形以阿尔法节率为主,很少出现缓慢的情况。在睡觉的时候会有β波,但并不会表现为棘波和间波。间波和棘波类似,通常指的是宽度于棘波,两者都是大脑的正常放电,在癫痫综合症中比较常见。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先要明确儿童脑电图单纯有棘波并不一定就是癫痫。癫痫的诊断需要结合癫痫的症状,脑电图提示有明显的癫痫波。
如果癫痫发作次数超过两次,脑电图显示有明显的癫痫波。
但是癫痫不能单纯依靠脑电图检查来判断,因为很多儿童在脑电图检查时可能没有明显的癫痫波,只有在症状发作时才会出现脑电活动异常。所以重点还是要看症状,如果连续出现明显的癫痫症状,就要考虑是不是癫痫了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。