甲减怎么治疗

会员436514 39 已回复
甲减怎么治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
(1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。
T3:由于作用时间持续较短,故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。
T4:在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为10 0-200微克。国内尚无成品药物出售。
干甲状腺片:国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的。
(2)病因治疗:有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入
杨雪英
擅长:妇科
已帮助用户: 17529
你好
治疗
(一)普通康复疗法
注意保暖,预防感冒,防止创伤及感染,避免引起黏液性水肿的诱因。
(二)中医分型与中药治法
1.脾肾阳虚
神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,纳减便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。
[治法] 健脾温肾。
[方药] 四君子汤合右归丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟丝子15克,鹿角胶35克,熟地25克,枸杞子12克,当归12克,党参16克,白术12克,茯苓25克,炙甘草7克。
2.心肾阳虚
心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。
[治法] 温通心阳,补肾益气。
[方药] 桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山药25克,茯苓25克,泽泻12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。
3.阳气衰竭
此型常见于黏液性水肿昏迷的患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,呼低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。
[治法] 振奋阳气、救逆固脱。
[方药] 四逆汤:制附片12克,干姜12克,人参12克,炙甘草12克。
(三)现代西医西药治疗方法
替人治疗是甲减的基本疗法,甲状腺片是国内目前应用最多的制剂,其甲状腺激素含量不恒定,但来源容易,价格低廉,包括左旋甲状腺素和甲状腺片。
(四)单味药与经验方治法
(1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研细末分8次开水送服,每日2次。
(2)鹿茸35克,浸泡黄酒500毫升内,3个月后服用,每服10毫升,每日2次。
(3)金匮肾气丸,每次45克,2次/日。
(五)针刺穴位疗法
(1)体针可针脾俞、肾俞、足三里、关元、气海等,用补法针刺或艾灸,留针30分钟。
(2)灸关元、气海、神阙。
(3)耳针可取脾、肾、皮质下、留针30分钟。
相关问答

甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗,早期发现的症状比较轻的情况,主要补充甲状腺素,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,严重病例的甲减,还需要对症治疗,如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠甲减可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
亚临床甲减和临床期甲减是妊娠甲减的两种类型。治疗的重点是尽早发现并给予药物治疗,避免对胎儿的发育有不良的影响。3个月以内的促甲状腺激素要控制在2.5以下,3个月之后,促甲状腺激素要控制在3以下。服药期间要定期对甲状腺功能进行检查,调节药物的用量,以达到预期的效果,并对胎儿的发育情况进行动态监测。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲减危象是甲减粘液性水肿昏迷,为内分泌急症。主要表现嗜睡、山楂、神志模糊不清、昏迷等,必须积极治疗,否则危及生命。
1.保暖的方法,保持体温。
2.静脉或口服T4制剂。
3.保持呼吸道通畅,维持主动呼吸和充足的循环。
4.纠正电解质紊乱、补充血容量、提高血压、血钠、血糖。
5.合理应用糖皮质激素及抗生素,治疗或预防感染

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

中枢性甲减可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果是垂体大腺瘤对垂体前叶造成的压迫,引起的中枢性甲减,需要通过手术切除,然后可以服用左甲状腺素片,并定期进行甲状腺功能检查,以保证甲状腺功能的稳定。如果是席汉综合征引起的中枢性甲减,在确定了肾上腺功能正常后,才可以进行治疗。如果出现甲状腺肿大的情况,建议不要吃白菜、木薯、核桃、油菜等,否则容易导致甲状腺肿大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减失眠的治疗可通过药物改善。
甲减症可能会出现困倦症状,而有些人则会因为白天睡眠过多而在夜间睡眠不足。此时要做的就是调整睡眠节奏,同时还要注意预防甲减。甲减可以用外源性的甲状腺激素来进行治疗,以保证其甲状腺功能在正常范围内,大多数的甲减经过药物的处理后,都会得到缓解。这个时候病人就不会有白天睡眠多,也没有夜间睡眠不足的问题,大多数甲减都是终身性甲减,终身服用药物来治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲功甲减可采取使用药物、饮食调理等方法进行治疗,具体内容如下:
甲减的病人会有脸色发青、眼皮肿胀、头昏、头疼、耳鸣、心悸等症状,甚至会有粘液性水肿、小儿痴呆等症状。甲状腺功能低下可以通过服用甲状腺片来进行调理。用药过程中要注意合理的营养膳食。用药过程中要避免食用高脂肪、高胆固醇食品,同时也要避免食用腌制类的食物,注意以清淡为主。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。