一般来说，弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。
如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大，一般是不严重的，建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理；如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足，导致的甲状腺肿大，还伴随着结节，并且出现压迫和疼痛的症状，一般就比较严重了，建议患者尽快就医，采取相关手段治疗。
甲状腺肿是指甲状腺增大到正常两倍以上者，病程是缓慢的进行。
开始是呈甲状腺弥漫性肿大，腺体逐渐代偿增生，产生一个或多个结节，为结节性甲状腺肿。病变实质上是一种单纯性甲状腺肿，根据结节性甲状腺肿是否有自主分泌甲状腺激素的能力，可分为毒性结节性甲状腺肿和非毒性结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿早期无明显症状，甲状腺结节状肿大，甲状腺功能可表现为正常。结节继发出血形成囊肿时，可表现为颈部疼痛、结节突然增大、肿胀。结节性甲状腺肿大的话，也会压迫气管和食道等附近的组织结构。
甲状腺弥漫性肿大严重，弥漫性甲状腺肿大先要了解是怎么形成的，是良性的甲状腺上皮细胞增生，形成的弥漫性肿大，因素可能是缺碘，也可能是甲状腺肿的物质引起的。还有先天性的甲状腺激素合成不足。
弥漫性甲状腺肿的原因主要有以下几个方面。
1、碘缺乏，碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，垂体分泌过多的促甲状腺激素刺激甲状腺增生、肥大。
2、遗传因素可能是遗传缺陷或基因突变，导致甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿的发生。
3、甲状腺自身抗体、甲状腺刺激性或阻断性抗体结合，或甲状腺刺激性激素受体阻断可引起甲状腺滤泡上皮细胞增殖，引起甲状腺肿大。
4、部分药物可引起甲状腺肿，可抑制甲状腺激素的合成。如硫脲药物、四环素类药物等，抑制甲状腺激素合成，可引起甲状腺肿大。
甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病，graves病，表现为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，血的FT3，FT4增高，TSH降低，表现为高代谢症候群，trab增高；单纯性甲状腺肿。
结节性甲状腺肿是良性病变，一般密切观察即可，一般不需要进行手术。但是如果太大，即直径在4厘米以上，可能压迫周围脏器，引起严重的临床反应，则需要进行手术。手术时机分为等待手术和急救手术，具体如下：
1、等待期：超过手术厘米的结节性甲状腺肿可使气管、食管及喉返神经等周边器官出现压迫症状，引起呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。此时应行择期手术切除，一般常规手术即可。
2、急诊手术：结节性甲状腺肿可突然发生肿瘤体内出血，引起较严重和紧急情况，出血后甲状腺体积显著增加，瞬间压迫气管引起呼吸困难或窒息，此时需要立即进行手术。
