本人去年十月因長期咳期偶尔痰中

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本人去年十月因長期咳期偶尔痰中有血胸闷胸疼CT检查右肺下叶有斑片状索条高密度抗生素治疗二周无效CT复查为慢性感染性病变继续头孢治疗阴影仍然存在三个月后cT复查原病灶内有小空洞医生怀疑是结核病痰检皮试阴性
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你是描述的情况,有咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状,经抗感染治疗后CT提示可见有小空洞,结核菌素试验也可以在人体免疫力下降、使用激素等情况下呈假阴性,除了考虑肺结核外,还需要考虑肺癌、真菌性肺炎等疾病。
意见建议:建议你进行胸部CT增强、肿瘤标志物检查排除肿瘤疾病,必要时可以实验性抗结核治疗,定期复查胸部CT了解病灶吸收情况,也是明确诊断的方法之一。
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张学晋 主治医师 长沙市第九医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,心律失常,冠状...
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指导意见:您好,根据您提供的症状和资料,目前需考虑空洞型结核的可能,您使用长期的抗生素治疗无效,而且肺部病变从CT来说越来越严重,当然也需要排除肿瘤,建议您可行支气管纤维镜,同时可做痰液涂片和培养明确病菌,才好对症治疗,希望能帮到您。
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钟新发 医师 于都县黄麟中心医院内科 二级甲等
擅长:大叶性肺炎,肺气肿,肺炎,感冒,呼吸衰竭,哮喘,衣...
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指导意见:你好,根据你描述的具体情况来看,长期慢性炎症,而且用了抗生素之后未见任何明显得改善,那么就要高度怀疑是否有肺结核得可能性大,建议做个痰培养检查
相关问答

有痰但是咳不出,需要考虑患者咳嗽时肌肉张力不够,没有力气,体质比较虚弱所致。另外也可能是因为痰比较稠,含水量比较少,不易被咳出。可以帮助患者,多拍一下背,注意保暖,多喝点温开水、温热的果汁,可以使痰液稀释更容易排出。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

有痰没痰不影响,出现干咳嗽、无痰,考虑是上气道炎症的原因,即使有少量的痰液,也不会太粘稠,而且痰容易咳出来,出现咳嗽、痰多,一般见于下呼吸道感染,而且痰液比较粘稠,痰量也比较多。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

按年龄选择合适的吸痰管及负压值,先试吸若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时,先吸气管插管再吸鼻腔和口腔将吸引管插入外鼻孔,先向上用力直到吸引管通过鼻中隔,然后向下用力,插入时无负压。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

痰多,是可以考虑就医,进行雾化治疗的,也是可以帮助改善的了。但是,是一种祛痰的方法,是对症的治疗,主要还是针对病因的治疗,比如是不是有感冒的问题,呼吸系统的炎症的问题,那么都是可能导致症状的了,所以,还是要考虑使用抗生素的治疗的了,才能帮助得了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

平时可以多吃梨子柿子,梨子是属于比较降火的食物,这一类食物一直是止咳的好食材。水液得不到运化,聚水成痰。常常是因为脾虚导致的。患有鼻炎的患者会痰多,鼻粘膜分泌脓性且粘稠度很高的分泌物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

这种症状,属于咽喉炎,扁桃体炎,气管炎,上火的症状,处理,不要吃辛辣刺激食物,不要吃油腻,多喝汤水,多吃蔬菜和水果,休息好保持心情舒畅,可以服用药物进行治疗。平时多注意休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。