是年前手腕骨折,最近骨折处肿痛,请问还能作需用腕力的工作吗?

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是年前手腕骨折,最近骨折处肿痛,请问还能作需用腕力的工作吗?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征,是临床常见且较严重的创伤并发症。

1 术前动态监护

  (1)骨筋膜室综合征早期,多以局部明显的间隔区肿胀和不同程度的被动牵拉痛为主要表现。在护理监护过程中,有71例病人表现为创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加重。尤其当指(趾)呈屈曲状态,被动牵拉指(趾)时,可引起不可忍受的疼痛。护理中要会鉴别是原发伤引起的疼痛,还是肌肉缺血引起的疼痛。前者可通过复位和固定使疼痛逐渐减轻,而后者则表现为受累肌肉被动牵拉痛或肢体远端痛,多表现为静止时仍存在疼痛。当本征晚期缺血严重,神经功能丧失后,感觉消失,无疼痛感时,提示有病情加重的可能,更应加强监护。护士准确及时记录疼痛发生的时间和程度,是为临床医师提供参考资料的重要依据。

  (2)观察和监测远端脉搏及毛细血管充盈时间。受累间隔内肌力减弱、组织肿胀,都会使动脉与皮肤距离增大,脉搏相对减弱。若脉搏真正消失,则可能是血管损伤或晚期骨筋膜室综合征致动脉闭塞。根据本征患者的不同表现,其中感觉两点分辨力障碍的有54例(占76.05%),动脉搏动较健侧减弱的有42例(占59.15%)。其中24例患者远端动脉搏动虽然存在,指(趾)毛细血管充盈时间仍属正常,而肌肉已发生缺血坏死,体温有上升趋势,报告医师后立即行切开清创、减压术。故肢体远端动脉搏动虽然存在,并不是安全的指标,应结合其他临床表现进行观察,综合分析。护士此时的临床经验尤为重要,因为病情的细微变化若不能及时发现,就会延误病情。由于我院护士对骨筋膜室综合征长期保持敏感,尚未发生危及生命的严重后果。

2 术后护理

  (3)做好一般护理工作,确保病室内空气清新,冬季每日开窗通风3次,并注意患者保暖。夏季除通风并保持23~25℃室温外,每日用紫外线灯照射20~30min,注意保护眼睛和皮肤。在83例中,有17例在60~68岁,由于术后卧床时间延长,特别注意防止褥疮、肺部感染等并发症。3 功能锻炼指导3.1 保持肢体功能位

3.2 功能锻炼

  在指导锻炼的过程中,能主动按照护理要求参与锻炼的仅为50%,但经细心开导和病友间功能疗效对比后参与率达到100%。患者出院后,嘱其应继续坚持患肢功能锻炼8周以上,并随诊观察1~2年。
相关问答

手腕骨折可能要痛2-3周左右的时间。
手腕骨折,一般经过正确的处理,比如用石膏外固定、手法复位、内固定等处理后,一般2-3个星期后疼痛就会逐渐减轻。但如果不经过正确的处理,比如不正确的矫正,或者在治疗期间过早进行了活动,骨折的末端会频繁的运动,就会导致长久的关节变形、外伤性关节炎等情况,从而导致长期疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腕骨折一般可以通过药物、冰敷等缓解疼痛,具体分析如下:
患者需要清楚疼痛的具体原因,包括骨折出血、局部软组织损伤,还有充血水肿等,然后医生会使用药物帮助缓解疼痛,常用药物有尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊、吗啡注射液、扶他林或者塞来昔布胶囊等。如果疼痛缓解,也可以在局部冰敷,1天3次,1次15分钟,冰敷会起到消肿和镇痛的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

涂抹药物。手腕部骨折后,可以出现明显的疼痛肿胀,皮下瘀血青紫的现象,还可以出现功能障碍,以及手腕部的畸形。一般在受伤后的24小时内疼痛是最明显的,随着时间的推移,疼痛会逐渐的缓解。平时要抬高患肢,这样有利于消肿止痛,也可以给予活血化瘀通络止痛的药物,对症治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手腕处的骨折100天,时间还是不算长,伤者都是需要时间慢慢恢复的。个人的体质,骨折的程度不同,所以恢复的情况也不尽相同有疼痛和活动时关节受限属于正常现象,这和外伤骨折,固定限制活动导致腕关节粘连僵硬都有关系的,需要逐渐恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手腕骨折三个月后还会疼痛,是属于骨折以后常见的情况,这需要时间慢慢的来恢复,同时运动时要注意的。一年内不宜剧烈活动,逐步活动腕关节,适当运动,不要暴力,可以局部热敷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手腕部骨折后,可以出现手腕部的疼痛肿胀,以及功能障碍,关节畸形。可以先拍片检查骨折的类型,采取合适的治疗方法。骨折部位没有明显的移位,并且是稳定性的骨折,采取保守治疗。骨折部位移位比较明显,或者是不稳定性的骨折,手法复位不成功的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术