左腿髌骨骨折,并伴有积液,需怎样治疗和进行康复训练?

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你好。10月17日我妈妈不小心摔了一跤,导致左腿髌骨骨折和裂纹,并伴有积液,请问在此期间需要怎样治疗和进行康复?现在已打石膏,但是伴有严重疼痛感。在此期间需要哪些营养能使恢复的更快一些。(老人有糖尿病,打胰岛素。)
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李祥 医师 江西省于都县岭背中心卫生院外科 一级甲等
擅长:全身疼痛、颈腰疼痛专科
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如果有关节积液 需要考虑抽关节积液后进行适当的消炎治疗,同时可以配合接骨片口服,同时需要控制好糖尿病来
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通常情况下,膝盖髌骨骨折患者进行康复训练,主要的方式有:
第一、在确定骨折内固定稳定后,可以每天进行多次的被动屈伸。首先进行被动屈曲运动,尽量减少屈伸运动,以免引起骨折的剧烈拉扯,引起骨折的偏转。
第二、骨折后三个星期可以积极的进行屈伸运动,每天可以分成上、下午进行,每天十次,避免膝盖的僵直和骨折处的粘连。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折手术后可以通过以下几种方法进行康复训练:
第一、术后早期主动收缩股四头肌,可以行膝关节的屈伸活动,这种情况刚开始可以坐床沿,小腿下垂,通过重力牵拉,一般膝关节能够达到九十度,达到九十度以后,可以卧床时行屈髋,屈膝以及双手抱小腿后拉的锻炼,牵拉开膝关节周围的粘连的组织。
第二、确保骨折稳定的情况下,行膝关节的屈伸,蹲起的活动,以锻炼下肢的肌肉力量,还可以每日弯膝数次避免膝关节发生僵硬。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折取钢钉后可以进行适当的锻炼,但是要避免剧烈的运动,需要等到骨折的地方完全骨性愈合了,才可以进行取出钢钉的,千万不能取出太早,否则就会引起再次骨折的可能性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,髌骨骨折的康复训练需要注意早期固定、膝关节功能锻炼等。
1.早期固定:髌骨骨折的康复训练在早期时,需要注意固定,避免活动过多,导致肌肉收缩和轻微的收缩肌肉。
2.膝关节功能锻炼:髌骨骨折的康复训练在后期时,需要注重锻炼膝关节的功能,锻炼膝关节屈伸,避免粘连,尽快恢复膝关节功能,从而促进髌骨骨折恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折术后的第一周开主动伸膝以及腿部太高训练,随着恢复得时间增加,根据检查的结果在进行下一步较难的训练。愈合后的第三个月髌骨部位发力已正常,可不在接住支架等工具的帮助,六个月之后可正常的进行体育项目。检查恢复不理想还需继续修养与康复训练,直到骨头能够灵活的做腿部弯曲等动作。恢复较差需减少锻炼的时间,在没有完全恢复的情况下,尽量卧床休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腕骨折的康复训练有:
每天练习500-1000次,可以自己组织训练,让每一组的力量都消耗殆尽,握拳练习可以促进骨折的愈合和水肿的消失,还可以帮助腕关节周围的肌肉力量,防止肌肉萎缩。第二天,康复人员每天进行几次手腕的被动屈伸和旋转运动,以防止手腕僵硬,逐步恢复到正常的手腕活动范围。
同时,在康复训练中要注意适当的控制锻炼的力度,从小到大,逐步进行,避免内收、过度屈曲、伸直,并要进行长期的锻炼和定期的复查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。