高血压,服药半年了,血压基本维持在120/90mmHg,有时...

会员93330493 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压,服药半年了,血压基本维持在120/90mmHg,有时感觉脸部发红发热,好似醉酒面容
曾经治疗情况和效果:

正在服用的药物:早晨,硝苯地平缓释片40mg,下午缬沙坦80mg,

想得到怎样的帮助:

请问:药物是否能调整为一天一次,舒张压控制不理想,是否需要换药?如果有必要换药,该用什么药?

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李晓杰 副主任医师 吉林省磐石市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、
已帮助用户: 52712
指导意见:你好,目前血压控制良好,面部发红是由于应用钙离子拮抗剂导致的副作用,有面部毛细血管扩张导致的。平时要低盐低脂饮食,注意劳逸结合,避免过于劳累或者情绪激动情况。多做户外有氧运动,如太极拳,慢跑,爬山等,保证睡眠充足。希望我的回答能够帮助你,请对我的回答做出评价,谢谢!
关注
马俊平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,房性早搏,房室传导阻...
已帮助用户: 19433
指导意见:你好!根据你的描述考虑目前脸部发红与服用硝苯地平缓释片有关,建议可将硝苯地平缓释片停服,改为缬沙坦每日两次,要戒烟酒,低盐低脂清淡饮食,限制食盐摄入量,多吃青菜适当运动,按时作息少熬夜。
关注
李楠楠 主治医师 枣矿集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
已帮助用户: 22128
指导意见:你好根据你的描述来看,低压稍微在临界值,平时饮食要注意,少用烟酒少吃油腻辛辣刺激性食物少熬夜少生气劳累。增强体育运动提高身体素质,控制体重,脸红可能与服用硝苯地平有关系
关注
张荣修 医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,变异型心绞痛,脑血栓,急性单纯性胃炎
已帮助用户: 14853
问题分析:这位男士,我看了你的症状。主要是高血压,感觉脸部发红发热,好似醉酒面容。是因为降血压药物 引起的,
意见建议:建议,1,一般降血压药物是不能随便停的,就是血压正常也应该坚持服药,硝苯地平缓释片还是按 二次吃,把缬沙坦80mg停下来,2,可以用肠溶阿司匹林肠溶片辛伐他丁片,长期服用。
关注
李芳芳 医师 东明县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓...
已帮助用户: 4323
指导意见:你好,根据你目前提供的资料,看着血压值控制还算理想,建议暂时是不用换降压药的,放松心情,好好休息,经常监测血压值,希望我的解答能帮到你。
关注
郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
已帮助用户: 48270
指导意见:患者以上情况药物控制血压还是可以地,也可以适当更换其他药物控制血压,比如氨氯地平,坎地沙坦等。
关注
王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
已帮助用户: 13360
指导意见:高血压患者血压应该控制在140/90 mmHg以下,脸部发红考虑是服用硝笨地平片引起的,如果能接受副作用,尽量不要换药了,可以把缬沙坦换成吲达帕胺,血压应该能降到正常水平。
关注
王玲玲 主治医师 盐城市第三人民医院中医科 三级
擅长:自汗盗汗,不寐,乳核,乳癖,乳衄,胃痛,郁证,水肿...
已帮助用户: 1833
指导意见:脸部发红有可能是硝苯地平的副作用,想换药可以调整为撷沙坦氢氯噻嗪一日一次
关注
亓加强 主治医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,慢性咳嗽,急性气管-支气管...
已帮助用户: 9202
指导意见:你好,根据你描述的症状考虑是硝苯地平缓释片引起的面部红,建议可改服吲达帕胺,或改成硝苯地平控释片每天一片治疗。要控制好饮食。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:你好,高血压一般终身用药。但你这么年轻就有高血压,就需要查找病因,看是原发性还是继发性?
意见建议:降压药是要终身服药,间断服用降压药,造成血压忽高忽低,对靶器官心脑肾造成的损伤更严重。
关注
黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,你这个血压检查结果来看还是比较好的,面部发红的话,这个需要排除是不是因为,药物导致的可能性,你是不是口服硝苯地平缓释片二。
意见建议:如果是的话,这个可以停止药物治疗更换其他药物,替米沙坦+左旋氯地平治疗
相关问答

高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:
早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

为了确保献血者的身体健康,防止在捐献的时候发生危险,所以不能给高血压病人捐血。
高血压患者在捐献过程中,会出现冠状动脉的抽搐,从而造成一暂性的心肌梗死。血液捐献后,由于血液循环缓慢,会引起血液凝块,引起心脏梗死等事故。一些献血者觉得自己可以用药来调节自己的血压,希望能够用血液来调节血液粘度和血脂,这对身体很不好,服用药物后,血压会稳定下来,但血液的正常情况并没有发生变化。同时,由于血液中的血液浓度变化,也会导致血压的变化,所以高血压病人在服用完药物之后,也不能进行血液透析。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人每天早上9点至11点服用药物。
早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多数人血压呈现“两个高,两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线,即以早晨9~10时为1个峰值,午后6~8时为2个峰值,半夜一般是最低点。
通常入睡后血压较白天降低20%左右,所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次,并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低,再加上药物影响,可使血压明显偏低。并且,晚间血流速度较慢,血流量降低,血黏度升高,易出现脑血管意外。
但也有部分患者血压夜间不降反升,被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人需长期使用降压药物,不应任意加大或缩小用药范围。
同时还要注意用药方法以及注意事项,不能盲目地加大药量。通常必须重视药物不良反应,有不适症状时,及时去医院检查。高血压属于一种常见的心血管疾病,也是我国中老年人中最容易患的慢性脑血管性疾病之一,对人体健康有很大的威胁。高血压在当前,发病原因尚不十分明确,主要是和遗传因素有关,精神与环境因素、年龄、生活习惯等,药物作用、肥胖等,糖尿病与其他因素有关。其中最常见的就是饮食不当造成的高血压。高血压患者在发病初期可无症状,或症状不十分明显,它以头痛、头晕、乏力、心悸为主症,通常处于疲劳状态,精神紧张或情绪波动后出现血压上升,但通常经过休息后,血压可恢复正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压可分为继发型和原发性型,有些需要终身服药,有些则不用。
至于继发的高血压,有一些特殊的原因,可以不用终身药物治疗,例如:双肾动脉血管狭窄、急性肾炎等。还有就是原发性的醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,只要将原病因进行了有效的治疗,就有很大的几率可以让患者的血压回复到原来的水平。
对于原发性高血压,到现在还没有任何药物可以完全治愈。就算有了降压的药物,也不代表可以治愈。如果不吃要,不好好地维持自己的身体,血压就会再次上升,所以需要长期服用。
高血压是一种无法治愈的疾病,大部分患者都会终生使用降压药。其主要目标是将血压保持在一个正常的水平,从而可以防止或缓解高血压引起的心、脑、肾等脏腑的损伤,从而防止出现心脑血管突发疾病,从而降低事故的死亡率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治