乙肝失代偿肝硬化,前白蛋白82mg/L,l谷丙转氨酶50u/...

会员93285123 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝失代偿肝硬化,前白蛋白82mg/L,l谷丙转氨酶50u/L,谷草转氨酶55u/L,胆碱酯酶5134u/L,间接胆红素53.4,白球比1.19,腺苷脱氨酶32u/L,总胆汁酸39umol/L肝脏左叶厚56,长55,右叶斜径89。光点粗糙呈团块状结节7毫米,门静脉13-14毫米,脾静脉内经8-9毫米,脾脏厚51毫米,肋缘下39毫米,腹腔内液体49毫米。癌胚抗原和甲胎蛋白正常。
曾经治疗情况和效果:

吃着恩替卡韦和维生素。

想得到怎样的帮助:

为什么胆碱酯酶接近正常,而前白蛋白那么低呢 腺苷脱氨酶代表什么意思呢 肝硬化应该怎么治疗呢 除吃药以外。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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冯淑芳 医师 华北石油总医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,早搏
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指导意见:肝硬化已经是失代偿期,右肝缩小,肝脏功能低下。灭活和制造白蛋白机能降低。抗病毒保肝治疗,有条件的可以输点白蛋白
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赵玉珂 医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,急性气管-支气管炎,慢性肺心...
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指导意见:肝脏合成功能下降,坚持口服抗病毒药,注意休息,避免进食过硬食物,以免出现消化道出血
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:肝硬化失不可逆的改变。已经发生了的肝硬化失没法根治了,治疗主要是防止肝硬化加重。
意见建议:乙肝导致的肝硬化需要抗乙肝病毒治疗,抑制病毒复制,减轻肝脏损害,延缓肝硬化进展。建议完善肝功能,乙肝病毒量HBVDNA,予以抗病毒治疗。
相关问答

乙肝肝硬化失代偿期通常是指肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等症状。
失代偿期的特征性表现就是腹水,患者出现腹水时一般可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者的肝功能异常时,可能出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸等症状。在医生指导下患者除了抗病毒治疗,还要进行保肝、护肝等治疗,以及针对并发症进行相应的处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化失代偿是不可逆的损伤,药物和手术都不能治好的,用药只能控制病情,如果有大出血,需手术治疗,一般有分流术和断流术之分。病情只会逐渐加重,不能恢复正常的,需要服药进行保肝,降酶以及抗病毒治疗,注意饮食,避免进食干硬油炸的食物,防止导致再出血。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。
例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝后肝硬化代偿期是没办法治好的,可以根据抗病毒治疗为主。如果是慢性乙肝导致的,就需要终身的口服抗病毒药物,如果是慢性丙肝引起的肝硬化,抗病毒治疗只需要使用3个月就可以,有的基因型可能需要服用6个月。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝肝硬化代偿期是不可逆的,治疗只能阻止肝硬化的进一步发展,而且不可能逆转肝硬化,乙肝可以用抗病毒药物治疗,注意休息,避免疲劳,维持肝功能,还可以使用中药来控制。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。