子宫内膜增生怎么治

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全部症状:

发病时间及原因:2010年8月诊断子宫内膜增生,吃妈富隆两天,因副作用停药,以后月经还算正常,自今年8,9月份量很少,10月2日至18日没有停且量大

治疗情况:
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高雅 河北省沧州中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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病情分析:
 子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态
意见建议:
子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.
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何建霞 护士 河北省河间市人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、妇科炎症、痛经
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病情分析:
意见建议:
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态
意见建议:
子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.
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赵小书 医师 贺钊乡南小城卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经失调性不孕症,不排卵,月经不调,不孕不育,先天...
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病情分析:
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态.仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌.子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女.
意见建议:
治疗原则 子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.这两种治疗方案的选择应根据年龄,内膜增生的类型,对生育的要求等而有不同的处理方案.
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马占冰 医师 石家庄市第五医院内科 三级
擅长:高血压 心脏病 糖尿病
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子宫内膜增生症

子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia)临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。



病症



肉眼观,一般可见子宫内膜普遍增厚,可达0.5~1cm,表面光滑,柔软,也可呈不规则形或息肉状。镜下,可分4种类型:



①单纯型,子宫内膜腺体及间质均增生,腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊,腺上皮细胞呈柱状,缺乏分泌,往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。



②囊腺型,以增生腺体呈明显囊性扩张为特征。典型病例肉眼可见在增厚的内膜中有散在小孔形成,因此称之为瑞士干酪样增生。镜下,内膜腺体形状多样,大小极不一致,小者如增生早期的腺体,大者直径可为小的数倍至数十倍,大小腺体皆衬以假复层高柱状或立方上皮,并缺乏分泌现象。间质细胞丰富,胞浆少,核浓染。



③腺瘤样型,以腺体增生而密集排列和间质稀少为特征,腺体数量远比前两型为多,结构也更加复杂,腺上皮向腺腔内呈乳头状或向间质呈出芽样增生。间质稀少。腺上皮细胞为高柱状,假复层,核空泡状,核分裂像常见,但无明显异型性。



④不典型增生,组织结构与腺瘤样增生相似,腺体拥挤并呈不规则形、分支状或出芽样增生,间质明显减少,同时出现腺上皮细胞的异型性,细胞核大,染色质粗,核仁明显,上皮复层,失去极性,常见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别,主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。
刘春桂 医师 邢台人民医院中医科
擅长:中医保健?中医妇科?
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病情分析:
意见建议:单纯性增生过长可以口服药物治疗,如口服妇康片等孕激素止血,服用剂量由医生根据病情而定,服药期间要定期检查肝功能。止血后,可服用维持量3个月。服药3个月后需再次诊刮,看子宫内膜增生过长的情况是否向正常转化。
子宫内膜增生患者经药物治疗后,内膜病变转轻或恢复正常,甚至可以妊娠,但停药后或产后仍有复发的可能。子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好。对中--重度不典型增生患者,应在治疗中密切随诊,如发现少数疗效不好者,可及时进行子宫切除。
相关问答

患者如果有子宫内膜增生性息肉,首先应该治疗原发病,如果合并有宫颈炎、盆腔炎等疾病,建议先在医生的指导下服用头孢、阿莫西林等消炎药物进行治疗。另外根据息肉的大小可以进一步进行手术切除治疗,如果目前息肉比较小,先服用益母草颗粒、妇炎康胶囊,控制病情,如果息肉比较大,可根据自身情况,考虑在宫腔镜下进行摘除息肉手术,见效比较快,而且后期不容易复发。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜增生大部分都是由于更年期的时候体内的激素水平紊乱所导致的内膜增生,就会导致月经量增多,出血时间长的情况。可以服用一些药物,或者是做清宫手术进行治疗的。特别是月经量多的情况下,就适合做清宫手术的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

有息肉可以选择手术治疗的,子宫内膜增生也要观察看看是否是需要刮宫处理的。出血十天应该是因为子宫内膜厚度有关系的,可以先刮宫处理看看的,看看是不是能够缓解出血表现。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果女性做子宫内膜活检,提示子宫内膜增生紊乱,而且还伴有腺体的异型,这时就考虑是子宫内膜不典型增生。由于发展为子宫内膜癌的几率在23%以上,所以对于年龄超过40岁,又没有生育要求的女性,应该直接住院行手术将子宫切除,而且在切除后还必须送病检,来排除内膜癌的可能性。如果女性年龄小于35岁,又有生育要求,再做诊刮复查看内膜情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

明确诊断子宫内膜不典型增生的类别,查清不典型增生的原因,针对性是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等,再结合年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等采取不同的治疗方案。可采用药物治疗或手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

及时去正规医院检查,遵医嘱用药治疗。如果是子宫内膜增生不均匀,有可能会导致子宫内膜息肉或者子宫内膜粘膜下肌瘤,如果长期反复的增生,还有可能会引发子宫内膜癌变。保证良好的作息,不要熬夜。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声