右侧额颞部及左侧额颞顶部颅硬膜

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右侧额颞部及左侧额颞顶部颅硬膜下血肿最宽13mm脑组织受压内移改变在侧顶叶见小片状高密度影裂池及部分脑沟内见高密度出血充填顶骨骨折顶后部皮下软组织肿胀刚复查出血增加曾患有肝硬化血小板31白细胞32红细胞110急问急救措施
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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指导意见:你好!根据你说的情况病情比较严重,颅内血肿,特别是硬膜下水肿比较明显,是需要手术治疗,但是因为血小板才31,这个出血的机会很大,包括手术中大出血,和手术后再出血的机会都很大,所以建议在准备好血小板的情况下做手术治疗,一边手术一边输入血小板,提高血小板,改善凝血功能,这样手术才比较安全。希望能够帮到你!
相关问答

左侧额颞部硬膜下血肿时间长了之后可以液化,液化的硬膜下血肿就钻个孔,引流出来就行了。如果血肿还没有来得及液化,已经出现了将要脑疝的情况,做开颅手术把它清理掉。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般硬膜下血肿,问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压,防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

左侧额颞部硬膜下积液,有可能是脑萎缩引起的,也有可能是脑积水,还有可能是慢性硬膜下血肿。具体哪一种,必须要进一步做头颅核磁共振检查才能明确。如果头颅核磁共振检查是长T1、长T2信号,是慢性硬膜下血肿,如果有明显的占位效应,需要做钻孔引流手术治疗,如果提示脑萎缩,可以用营养神经、脑保护的药物。如果是外部性脑积水,可以继续动态观察,一个月以后复查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

右侧额叶软化灶,常见于脑缺血所致,需要到医院神经内科检查,在当地医生的指导下,营养神经药应用,活血化瘀药物应用,后期积极进行功能锻炼,积极治疗原发病变,如高血压糖尿病,高血脂血管硬化等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,左侧额叶小缺血灶不会对病人的生命造成任何的损害,临床上多是没有任何症状或者是轻度的,只有在CT或者核磁共振检查中才会出现。具体分析如下:
脑室前方是脑区,出现了一个小小的缺血灶,这是一种腔隙性梗塞,一般不会出现任何症状,也不会出现明显的症状。但是,没有任何征兆并不意味着没有危险,提示病人有可能发生脑梗,需要清理可能导致脑梗的原因。主要有三种风险因子:高血压,与没有高血压的人群相比,患有脑梗塞的可能性要大4-8倍。第二种是高血脂,特别是高血脂,特别是高血脂和LDL人群,会导致动脉瘤的形成,从而导致大脑梗塞。第三种是糖尿病,它是造成大脑梗塞的重要原因。此外,吸烟还会损伤到血管内皮,如果是脑梗,那么就需要注意到额叶的小缺血灶,一定要注意,避免诱发脑梗塞的危险,不然会导致严重的梗塞,甚至导致死亡。
平时需要定期测血压、血糖、血脂等指标。高血压和糖尿病患者要注意以上三个方面的因素。如果需要的话,可以在医生的指导下服用阿司匹林,阿托伐他汀来进行预防性的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

老年人出现双侧额部硬膜下少量积液,既有可能是生理性的脑组织萎缩,也有可能是由于外伤所引发的硬膜下少量积液,不管是什么原因,一旦出现双侧额叶硬膜下积液,必须要测量积液量的多少,可依照积液量的多少,来制定下一步的处置方案。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗