高血压糖尿病下肢肿胀的原因有：
1.糖尿病肾病合并肾功能衰竭是下肢水肿的最常见原因。肾脏受损时，尿蛋白大量漏出，肾小球滤过率降低，严重低蛋白血症可引起双下肢、眼睑及颜面水肿，严重者可出现全身性水肿。
2.糖尿病合并心脏病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病，病情严重者因心功能不全(特别是右心功能不全)引起体循环淤血和钠潴留，引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
3.糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢，与体位、活动有关。这是因为自主神经(主要是交感神经)受损，引起外周血管扩张充血、双下肢静脉淤血、肿胀。
糖尿病的人会有头晕的情况，如果血糖高，会导致头晕等情况。
糖尿病引起的周围神经疾病也有很大的几率会导致头昏，这种情况是糖尿病的一种独立神经疾病，主要表现为心慌、头晕、呕吐、尿失禁、流口水等。另外，由于糖尿病会对感觉神经和运动神经造成一定的反应，比如肢体无力、行走不稳等，还有痛觉、过敏、麻木等症状，需要积极治疗。
不能只凭简单的饭后头昏，确定是糖尿病。
要做好空腹和餐后一个小时的血糖监测，一般情况下是3.1-6.1，餐后一个小时的血糖不能高于10，餐后两次血糖不能大于8，属于不属于糖尿病。餐后出现高血糖要注意饮食，不要食用含有高糖分的食品，不要暴饮暴食，在控制饮食的时候，如果出现了高血糖值，可以服用一些降糖的药物。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。
如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。
