男,47岁,8年高血压,4年糖

会员93198895 1岁 已回复
男,47岁,8年高血压,4年糖尿病,1月份发现有蛋白尿,24小时尿蛋白是1037,肌酐124.7。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李志勇 医师 河北省邯郸市临漳县章里集乡北东坊村卫生室内科 一级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 55670
问题分析:高血压病,是原发性高血压还是其他因素导致的继发性高血压。降血压药物很多,应强调个体化,结合高血压的具体原因、严重程度、 身体状态等因素,选择合适的治疗方案。
意见建议: 多吃一些新鲜蔬菜水果类和 粗粮类食物,注意低 盐低脂饮食,控制体重,加强锻炼。报!
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:高血压可以导致肾小动脉硬化,让肾脏供血不足,部分组织功能丧失。高血压性肾病最早的症状可能为夜尿增多,肾小管发生缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,肾小球发生病变。
意见建议:因为高血压导致的慢性肾功能不全的患者,对医生来说,这类病人最可惜。有些患者有高血压,但从来都没治疗过,最终高血压对肾脏血管造成不可逆的损害,最后不得不进行透析或肾移植
相关问答

少年高血压多与不良生活习惯有关,少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。
少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的,平时要注意控制体重,控制体重,避免吃辛辣刺激的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病,所以要从根本上预防高血压,平时一定要控制好自己的情绪,不要经常生气,不要过于激动,高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定,一开始要小剂量服用,大剂量服用会导致血压升高,血压急剧下降,不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压属慢性,建议病人到高血压门诊就诊,按医嘱常规用药降压,血压控制后保持小剂量用药,并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主,挑选低钠食物进行摄取,还要注意调整自我情绪,以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章,多吃香蕉,苹果,猕猴桃和火龙果,这对控制和调节血压是有益的;患者需定期监测血压水平,避免出现异常情况,如有不适需及时就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。
青少年高血压不能大意,要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况,可以在医师的指导下进行用药,并注意不要出现脑血管事故;平时要保持良好的饮食习惯,比如高盐饮食,适当运动,保持良好的情绪,如果情况比较严重,要尽快到医院就诊,以免发生其它的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患者这种情况是指于更年期因为生理上的某种改变,因此,存在高血压、高血糖等疾病。如果不及时的对患者进行处理很容易造成并发症或者其症状。提示应积极处理,高血压一经诊断出来,就不可能彻底根治,只有用药物才能使血压顺利地得到控制,平时应注意加强运动。
此外,更年高血压高血糖的患者应该注意合理饮食,避免高糖、高脂食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治