乙肝耐药患者如何选择药物呢?

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治疗情况:乙肝患者经常会遇到这种情况:一类治疗乙肝的药物药物用过一段时间后疗效不如从前。如果你连续治疗了一段时间,自始至终都没有降到不可测的水平,尤其是用的是阿德福韦,再治疗下去就最容易出现耐药性了,而耐药性一旦出现,不仅表示之前的治疗成本都打了水漂,而且治疗乙肝耐药的问题也非常棘手。
如发生这种情况,建议赶紧换一种耐药性低的抗病毒药物。就四种常见药物拉米夫定,恩替卡韦,替比夫定和阿德福韦来看,阿德福韦已经排除在外了,而恩替卡韦就是博路定他的耐药率在1.2%,是这四个药物中最低的,而抗病毒的效果则是这四个药物中最高的。
所以如果抗病毒药物方案没有办法有效控制病毒,就应该早期更换方案,使用强效的抗病毒药物仍有可能有效的抑制乙肝病毒的复制。12周和24周时的检测结果可以预测长期疗效和耐药发生概率。在12周的时候如果阿德福韦治疗效果不好就换到恩替卡韦片,应该说可以取得很好的疗效。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
尹泽广 医师 新疆第九运输公司社区门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,乙肝转阴没有特效疗法.只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
相关问答

乙肝小三阳病人可以采用中药保肝的治疗方法,还可以使用一些抗病毒药物治疗,抗病毒药物的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药,具有调节免疫功效,但是价格较高、不良反应较多。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝全部耐药需要完善病毒变异和YMDD耐药检测,明确是对哪种核苷类药物耐药,可以选择加用或改为其他不耐药的抗病毒药物。如耐药检测显示对抗病毒药物耐药,可以加用其他药物来增加药物的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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选择婚姻与否主要是个人意愿和态度。乙肝又叫慢性乙型病毒性肝炎,是一种病毒感染的慢性疾病,会通过血液和性传播,会出现食欲不振,恶心,厌油腻,上腹不适腹胀这些症状。可能与慢性的肝炎有相关性。可以进行具体检查,做超声等检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者的饮食原则应该是低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食。乙肝是比较常见的传染性的疾病,感染乙肝病毒以后会造成肝脏的急慢性损伤,由于肝脏是非常重要的消化系统的器官,合理的生活饮食习惯有利于乙肝病情的稳定和恢复,所以乙肝病人应该重视饮食的问题。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者吃西红柿、菠菜、芹菜、豆角等蔬菜好。
对于乙肝病人来说,对于蔬菜的挑选没有特别的需求,可以食用西红柿、菠菜、芹菜、豆角、白菜、萝卜、蘑菇等,这些都是新鲜的、绿色的、应季的、富含维生素的。对于合并有胃部静脉曲张的乙型肝炎病人,要多加点营养,最好是把蔬菜煮熟,或是打成菜浆,以促进身体的消化和吸收。另外,要定时去医院复查,做肝功能和肝组织的超声。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者通常会传染。
乙肝是一种传染性疾病,乙肝患者是一定会传染的。乙肝患者靠血液传播、性传播及母婴传播,过去乙肝病毒感染多为母婴传播感染,而且乙肝患者的传染性有多大,有必要对乙肝病毒DNA进行检测以清楚。乙型肝炎病毒在人体表面存在着一层很薄的蛋白层,这就是表面抗原,能够阻止病毒进入人体内。只要乙肝病毒的DNA数值为阳性都具有传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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