川崎病的后遗症

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全部症状:各房室大小正常。主,肺动脉内径正常。房,室间隔连续。大血管水平未见异常管道。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。左,右冠状动脉扩张(RCA=4mm,LCA=7mm,LCX=2.7mm,LAD=2.8mm),管壁增厚, 回声增强,官腔内未见明显异常回声,静息状态下未见室壁节段性运动异常。各瓣形态,结构及活动未见异常。主动脉弓降部发育正常。心包未见积液声像。 彩色多普勒超声: 心内未见分流。各瓣口未见异常血流信号。

发病时间及原因:2010年3月22日 小孩持续发烧 被检查为川崎病

治疗情况:当时 输了 一天丙球蛋白(6瓶,每瓶2.5克),每天口服阿司匹林,而后病情好传 检查为 只有左冠状动脉增宽(开口径为:0.42cm。可见长度1.16cm)管壁回声增强,右冠状动脉(开口径为:0.28cm)。各瓣膜口两侧未见确切异常血流。其它一切正常。出院后 每天口服 阿司匹林2.5片。3个月后复查左冠状动脉内径开口为0.38cm,可见长度1.19cm。又冠状动脉开口径为0.24cm。其它一切正常。半年后未检查停服了药。停服3个月后检查,左冠状动脉内径开口为0.43cm。管壁回声增强,右冠状动脉开口径为:0.25cm。而后又口服3个月的阿司匹林2.5片。检查为左冠状动脉主干呈瘤样扩张(最宽处内径6mm)管壁光滑, 回声未见确切改变。加口服双嘧达莫片0.5片(每片25mg)。阿司匹林2.5片。 一月后复查为左,右冠状动脉扩张(详情 上诉)问问现在该如何治疗。有什么方法才能有效的控制
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冯星龙 湘南学院附属医院内科 三级甲等
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病情分析:你好,绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。


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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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病情分析:1,川崎病主要表现为:发热持续5天以上,使用抗生素治疗无效;在急性发热早期,手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮;$(CRLF)与发热同时或发热后不久,全身皮肤可见多形性皮疹,无水疱或结痂;双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,持续整个发热期或更长;$(CRLF)口腔粘膜呈弥漫性充血,唇红干燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌;$(CRLF)颈部淋巴结肿大等。$(CRLF)凡是有上述六种症状的,就可以诊断为川崎病。也有患儿只有上述症状的一部分,被诊断为不典型川崎病。$(CRLF)急性期考虑住院治疗$(CRLF)
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相关问答

川崎病后遗症可能会引起凝血功能的障碍,建议及时治疗。
如果儿童川崎病没有得到及时治疗,一般会出现血液中的血小板计数明显的升高,就会引起凝血功能的障碍,造成高凝状态,容易引起血液黏稠,严重者可能会造成静脉的血栓,从而引起冠状动脉的损伤。
部分川崎病的病变,还可能会造成孩子冠状动脉的扩张,甚至形成冠状动脉瘤的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

川崎病如果治疗不当,可能会有后遗症,其中包括心血管系统并发症或者是休克、巨噬细胞活化综合征,也有可能出现其他并发症,其中冠状动脉并发症发生率高,冠状动脉方面的后遗症最常见的就是动脉扩张和冠状动脉瘤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

川崎病的后遗症有,心血管系统并发症或者是休克、巨噬细胞活化综合征,也有可能出现其他并发症,其中冠状动脉并发症发生率高,冠状动脉方面的后遗症最常见的就是动脉扩张和冠状动脉瘤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

川崎病毒通常指川崎病。一般情况下,川崎病是否会引起后遗症需要根据患者的具体情况来决定,如果病情轻微并且治疗及时,一般不会引起后遗症;如果病情较重并且治疗不及时,通常会引起后遗症。
川崎病是因病原菌感染而诱发免疫损伤的一种疾病,如果患者病情较轻,可能会出现全身性的中小动脉的血管炎,此时如果及时应用丙种球蛋白进行治疗,一般能很快治愈,并且不会引起后遗症。如果患者病情较重,并且治疗不及时,可能会造成冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,引起心脏扩大、心律失常、心功能不全等后遗症。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

川崎病可能会有暂时性冠状动脉病变,也就是出现川崎病的后遗症。其中约70%的冠状动脉扩张可以自行恢复,约1%的患儿会发生永久性冠状动脉病变,巨大的冠状动脉瘤常发生狭窄。如遇此种情况,需要采取心脏介入或者外科手术治疗。因此,一旦确诊川崎病,在急性期需积极治疗,以最大限度减轻川崎病后遗症的发生率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,预防儿童川崎病冠状动脉后遗症可以采取以下办法。具体分析如下:
防止小儿川崎病发生,必须及时入院,并注意观察患者的冠心病状况。如果出现轻微的膨胀,就需要用药物来进行治疗。小儿川崎病初期应给予免疫球蛋白,并与之联合应用阿斯匹林,可以有效地减少川崎病的发病率,从而避免出现并发症。如有冠心病,应继续用药物,防止血管内的血栓及官腔狭窄,以免出现并发症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。