动态心电图24小时显示 室性早搏 两万多次,有危险吗?生命危...

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患者信息:男 29岁 辽宁 大连 病情描述(发病时间、主要症状等): 动态心电图24小时显示 室性早搏 两万多次
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病情分析:早搏每分钟超过5-6次为频发性早搏。分功能性和器质性,功能性见于情绪激动 精神紧张 过度疲劳 过度吸烟饮酒 喝浓茶 咖啡 器质性的见于 冠心病 风湿性心脏病 心肌病等
意见建议:建议放松心情 不要吃得太饱 可口服药物治疗 不是太严重但是要注意
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好。过早搏动简称早搏或称期外收缩。是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病。所以病员应消除思想顾虑。保持乐观情绪。注意劳逸结合。使睡眠充足。 不吸烟。不饮酒。不要喝浓茶咖啡。饮食不过饱。少吃刺激性食物。 如果早搏很频繁。可以服用药物。
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室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,室性早搏6000多次比较严重,具体内容如下:
24个小时内出现心律失常超过6000次,提示室性早搏的情况较为严重,是一种频发室性早搏。经常出现心悸、胸闷等多种情况,严重者还会出现黑眼圈,甚至是昏倒。所以当发生频繁的室性早搏时,医生会推荐病人采取相应的措施。常用的治疗方案有:口服抗心律失常的药物,也有微创的介入手术。对于室性早搏病人,采用高频消融术可以有效地解决室性早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏,相对比较严重,需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度,不但要看室性早搏的次数,还要看室性早搏出现的时间,以及患者是否有基础的心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的用药,目前可以给予中药治疗,假如此类药物效果不好,可给予药物治疗。此类药物效果还不好,可以给治疗,但是有一定的副作用,需要定期复查甲状腺功能,全胸片等,必要时候需要停药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

根据不同的临床表现,决定是否给予必要的治疗,采取何种治疗方法。进行心电监护或心电图检查,了解室性早搏的形状、发生的频率、联律间期是否一致、是否存在RonT等现象。针对无器质性心脏病的人,发生室性早搏的时候没有明显的症状,是不需要治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:
单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治