主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压，若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损，即先天性心脏病，左心室血流增多，扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病，或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响，从而引起糖尿病性心肌病，此时心肌结构被影响都会引起左心室扩大。
左室舒张功能减退是由于既往的心肌炎或者高血压而导致心室壁的重构，心脏的肌肉会反应性的增生，而引起心肌肥厚，当血液从外周循环到达心脏的时候，心室当中的空腔就会出现缩小，造成左室舒张功能减退。
先药物治疗，如果效果不佳，用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变，目前大多数先心病可用外科手术或介入彻底治疗，各种心脏瓣膜病也可以实施瓣膜修补术或人造瓣膜替换，冠状动脉粥样硬化性心脏病可实行介入治疗或旁路移植术等。
左心室增大的原因：长期高血压会出现左心室肥大，称之为高血压性心脏病。还有心肌炎迁延不愈也会导致心室扩大。还有主动脉瓣反流也会出现左心室增大。风湿性心脏病也会出现左心室增大。
左心室扩大是不严重的，对身体影响不大，如果不放心，可以去医院做心脏个彩超检查，排除风湿性心脏病，如果检查是正常的，那就不需要特殊治疗。如果检查有风湿性心脏病，那就需要积极的治疗，避免对身体形成严重的伤害，有利于疾病的控制。
左心房扩大不是很严重，可给予适当的降压，防止心脏进一步扩大。长期心肌缺血引起的心脏肥大以改善心肌缺血的治疗为主，包括抗缺血、抗血小板和降脂治疗。风湿性心瓣膜病引起的心脏扩大一般采用针对病因的基础就诊。
