前列腺癌，已做活检确诊

如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节，或B超提示前列腺形态不均，外周带有结节影，则建议患者进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的患者，前列腺穿刺活检进一步明确诊断。

前列腺癌需要做穿刺活检的。前列腺活检有两种方法经直肠和经会阴，通常由超声波引导。采取截石位，将双平面探头插入直肠，局部消毒，并逐层浸润会阴以麻醉前列腺表面。

但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌，那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据，遵医嘱，前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞，如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样，会起到很好的治疗效果，我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。

如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节，或B超提示前列腺形态不均，外周带有结节影，则应进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的，前列腺穿刺活检进一步明确诊断。

患者PSA升高，前列腺彩超或前列腺磁共振提示前列腺外周带有异常的病变，这样做前列腺穿刺，其主要的目的就是确诊是否是前列腺癌。前列腺穿刺的针比较多，一般是三针，穿刺以后应该有效的使用抗生素，应该多喝水预防前列腺脓肿的发生。

前列腺癌分四期，A期病灶完全局限于前列腺内，体积小，无局部或远处播散，可以预后。B期病灶局限于前列腺包膜内，肿瘤稍大，没有远处转移的征象，临床发病比较少见。C期病变超出前列腺包膜，可侵犯精囊、膀胱颈等邻近器官，D期病变超出前列腺，有远处转移灶，可向骨骼、肺、肝、肾上腺转移，预后比较差。