请问我的前列腺炎是有菌还是无菌的?怎样服药治疗?

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患者信息:男 23岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 最近尿频的厉害,基本每隔20分钟左右就要尿一下,特别是喝水频繁的情况下,有时候尿完了滴白,然后就会尿道火烧感很强,平时小肚子这里感觉有些涨,还有呢感觉好像膀胱这一地方不活血,没活力的感觉,还有有的时候接近肛门那里这条尿道会无缘无故有收缩感,另外就是尿等待,尿的时候没力,小便便柱很细。这个病持续很长时间了,基本有4年,请问该服些什么药物治疗,前列康能吃吗?还是要配合西药?
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛,前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。慢性前列腺炎:症状多样,轻重亦千差万别,有些可全无症状,有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。1.排尿不适2.局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。 3.放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。4.性功能障碍5.其它症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。全身抗生素治疗、老式前列腺内注射法、尿道导管灌药技术、反复前列腺按摩、微波、射频等单一物理疗法。抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法。治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则: (1)药物对细菌有较高的敏感性。 (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。 (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。 (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。中药治疗:前列腺炎,尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观
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侯会红 中南大学湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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你好,一般的前列腺炎会出现尿急尿频等症状,目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。其实前列腺像一个包块,一般有点小问题,只要适当过性生活或自慰,保持前列腺内的管道畅通就没有问题。同时说明一点,自慰并不会导致前列腺炎。经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,故应注意,同时尽量不要憋尿。其治疗常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。祝您早日康复。
吴坤平 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
你好,你的情况可能是由于前列腺炎引起的,目前建议你可以去医院做一个前列腺液检查,确定是否有前列腺炎,注意多喝水,避免吃一些有刺激的食物如辣椒,饮酒等,避免长时间的久坐,还应该注意不宜进行频繁的性生活或者手淫,可以服用六味地黄丸治疗,除了药物治疗外,可以采用超短波治疗
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,前列腺炎多由多种不良的生活习惯,多种病原微生物的感染导致炎症,,其治疗您可在药物治疗的同时配合超短波治疗效果会更好,同时建议您平时注意心态平和,多喝水,注意生活饮食规律,坚持适量运动,减少辛辣刺激食物,保持规律性生活.。祝您早日康复!
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,确定前列腺炎是无菌还是友军可以查一下前列腺常规,即可明确明确诊断。
意见建议:
刘卫国 主治医师 外科
擅长:性功能障碍、急慢性前列腺炎、生殖感染、生殖整形、男...
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问题分析:前列腺炎的病因过度饮酒、久坐、骑自行车、骑马等骑跨动作均可引起前列腺充血与发病有密切关系.受凉可引起前列腺的交感神经活动导致尿道内压力增加妨碍排泄前列腺管也因收缩而妨碍排泄产生淤积而充血.
意见建议:慢性前列腺炎中医饮食治疗的特点和原则强调相应体质类型的饮食宜忌各种食物都有自己的性味和功效.食疗一定要符合身体需要根据相应的体质类型具体情况具体病情辨证选用相应的饮食疗法反之则有害无益.
冯光清 主治医师 外科
擅长:性功能障碍、包皮及生殖整形、前列腺炎、男性炎症感染...
问题分析:前列腺增生后,尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石,造成排尿突然中断,老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈信号。夜间睡觉时尿液不受控制地自己流出来,严重者大白天时也会有这种现象发生。
意见建议:要想治愈疾病,患者首先就要树立治愈的信心,然后积极配合医生治疗,严格按照要求执行,这样才能更快的治愈,不及时治疗会加重,所以及时就医,早检查,早治疗是最好的。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你的情况考虑是前列腺疾病是青壮年男子的常见病、多发病,发病率约占40%左右。常见慢性前列腺炎的症状有尿道灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引起不育症。
对于前列腺炎,还可服用消除炎症的中药、西药,此外还可以配合磁疗、水疗等物理疗法,或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗、徐药等治疗,但均需医生决定实施,患者在治疗慢性前列腺炎的过程中应积极与医生配合,并应注意做到以下几点:
(1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事。
(2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。
(3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物,如辣椒、牛肉、海鲜、酒之类。
(4)平时多饮水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。
(5)积极参加体育锻炼,增强体质。
(6)控制性生活,每周不超过一次。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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您好。 这是应合理使用抗生素,以4~6周为一周期,同时辅以α受体阻断剂、抗炎止痛药物、植物提取药物、肌肉松弛药物等。在生活上:要鼓励病人树立信心,养成良好生活习惯,这对治疗前列腺炎和巩固疗效有很大作用。此外,每天温水坐浴、戒烟酒、忌食辛辣刺激食物、不要长时间骑车和久坐、性生活有规律、注意保暖、锻炼身体、增强机体免疫力等等,都有利于治疗前列腺炎
赵名根 医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
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问题分析:你好,根据你的情况来看的话通常前列腺炎这疾病短时间是很难治愈的。要及时的到相关医院进行检查治疗好的,这样对自己的治疗是有帮助的!
意见建议:建议你的话平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,防止过劳,适当锻炼,注意保暖,特别是节制性生活等。每天要多喝水的,适当的锻炼对身体是有好处,希望有所帮助!
彭康 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,一般来说,前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。前列腺炎病有症状复杂,病程迁延、顽固难愈、容易复发等特点。传统医学应用清利湿热、热毒通淋法多能奏效养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。
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刘咏武栎 医生会员 广东工伤康复内科
擅长:临床常见疾病
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病情分析:前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛,前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。
治疗
前列腺炎治疗方法的对比
  目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。   1.传统的治疗方法:由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜,特别是病根处已形成堵塞或钙化灶,血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药、抗生素、植物性中药制剂等无法穿透脂膜及屏障,病根无法消除,病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。   2.全身抗生素治疗:全身抗生素治疗对早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;对已形成堵塞钙化的患者,由于药物已不能进入前列腺内,不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生,对肝、肾、肠胃功能等损害,并造成菌群失调,增加内源性感染机会。   3.老式前列腺内注射法:老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用,但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤,同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。   4.尿道导管灌药技术:尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;如果前列腺腺管及开口于后尿道的排泄孔堵塞,药物也进不了腺体内,对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。   5.反复前列腺按摩:反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助,但对已形成了明显的脓栓堵塞及钙化的患者不会有多大作用。同时由于不能清除致病体,只能作于辅助治疗。   6.微波、射频等单一物理疗法:主要利用物理手段所产生的热力作用,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等。有经尿道、经直肠及会阴途径应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗的报道。短期内虽有一定的缓解症状作用,但尚缺乏长期的随访资料。
抗生素治疗
  这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:   (1)药物对细菌有较高的敏感性。   (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。   (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。   (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。   最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高中下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。
中药治疗
  前列腺炎,尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观。简单说来,就是体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素在,这些毒素长期在体内蕴结,生理功能就不会正常。所以治疗本病关键在于排毒,排除体内寒积、气积、热积、血瘀等毒素,毒素排尽再辨体辨证用纯中药治疗,中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用,那么中医对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴,如清? 何梦瑶《医碥?赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载,就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条:(1)外感毒热之邪,留恋不去,或性事不洁,湿热留于精室,精浊混淆,精离其位。(2)相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,肾火郁而不散前列腺
,离位之精化为白浊。(3)房室过度,以竭其精,精室空虚,湿热乘机袭入精室,精被所逼,不能静藏。   具有调补下焦的常用中药有:母壳、车前子、扁蓄、竭河草等。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
医生会员
擅长:
前列腺炎是青壮年男子的常见病、多发病,发病率约占40%左右。常见慢性前列腺炎的症状有尿道 灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄 等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引 起不育症。慢性前列腺炎的治疗并不复杂,关键在于能否持之以恒,时断时续的治疗往往事倍功半。 对于前列腺的按摩在慢性前列腺炎的治疗中有重要作用一般每周一次,连续进行4~8次为一疗程。 具体方法需由医生掌握。目前,治疗慢性前列腺炎的中西药物很多,如中成药康列舒乐,但有不少 人容易复发。究其因,与没有掌握治疗要点有关。对感染性前列腺炎,还可服用消除炎症的中药、 西药,此外还可以配合磁疗、水疗等物理疗法,或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗、徐药等治 疗,但均需医生决定实施,患者在治疗慢性前列腺炎的过程中应积极与医生配合,并应注意做到以 下几点:
(1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事。
(2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。
(3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物,如辣椒、牛肉、海鲜、酒之类。
(4)平时多饮水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。
(5)积极参加体育锻炼,增强体质。
(6)控制性生活,每周不超过一次。
(7)已经生育小孩的慢性前列腺炎患者,每周可用45度热水坐浴1-2次,每次30分钟,这样有助 于炎症消退。未生育过的慢性前列腺炎患者不可用此法,以免影响生育能力。
(8)要有好的心态,心态很重要,不要忧郁,要乐观。积极的配合医生接受系统的治疗。
相关问答

前列腺炎症在临床上是非常普遍的,就是前列腺位置的一个功能损伤后引起的,还有一个方面就是细菌感染引起的可能性高一些,特别是这个细菌性的前列腺炎症,可以选择抗生素抗感染,如果有菌的,那么就是前面的治疗,如果是无菌性的,那么就是选择活血化瘀。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,多数以尿频、尿道内刺痛、痒痛、蚁行感、灼热痛、尿急伴会阴部、双侧睾丸及腹股沟区胀痛或疼痛。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

一般情况下,前列腺炎不治疗可能会出现以下问题:
前列腺炎如果不及时处理,很有可能会造成慢性的炎症,从而造成前列腺水肿,进而压迫到周边的神经,可能会引起会阴部位的肿胀和不适。还会对性神经造成压力,从而出现早泄、勃起功能障碍,长期如此,患有前列腺癌的危险。因此,如果患了前列腺炎,患者可以服用前列安通片、三金片等抗炎的药物进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,多数以尿频、尿道内刺痛、痒痛、蚁行感、灼热痛、尿急伴会阴部、双侧睾丸及腹股沟区胀痛或疼痛不适就诊。病程长久者常会伴有性功能减退。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺炎增生的治疗方法包括药物治疗、日常护理等。
目前,前列腺炎进行药物治疗时,主要采用的是抗生素,而抗菌药物主要是通过血液扩散至前列腺液,主要对革兰氏阳性杆菌具有一定的抑制作用,但是不能穿透前列腺上皮脂膜,到达前方腺腺中进行治疗,因此疗效不佳。所以在选择应用抗菌药物时,要注意以下几点:1、对细菌的敏感程度。2、测定高脂溶性、高速通能力和高粘附性的药物,以高毒性为准则。另外,患者还要注意日常护理,多喝水,多排尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,慢性无菌前列腺炎患者可以通过日常护理和使用药物进行治疗。
1.日常护理:慢性无菌前列腺炎患者平时不要长时间久坐,不要长时间憋尿,不要饮酒,不要食用辛辣刺激性食物,以免加重患者的不适。
2.使用药物:慢性无菌前列腺炎患者可以按照医嘱使用氨苄西林胶囊、盐酸多西环素片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,一般能有效地缓解患者的症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。