体位性高血压用降压药效果好吗?

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体位性高血压用降压药效果好吗?
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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问题分析:体位性高血压还是比较少见的,与体位性低血压一样,主要是生活调节,不进行药物治疗,除非同时合并了原发性高血压。
建议先检查排除合并原发性高血压,然后主要治疗方法是加强体育锻炼,注意避免体位过猛变化
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所谓体位性高血压是指患者在站立的时候或者坐位时血压增高,而在平卧位的时候血压正常,体位性高血压的特点是没有一般高血压的特征,多数在体检或者偶然的情况下发现,血压升高以舒张压升高为主,而且波动幅度比较大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

体位性高血压可以通过药物进行治疗。体位性高血压指的是由卧位到站位时出现血压升高。有可能卧位时血压正常,而站立位时血压升高,也有可能卧位和站立位时血压均高,而站立位时升高更明显。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于体位性高血压,通常不使用抗高血压药物。如果使用抗高血压药物,不仅不能降低血压,而且会刺激血压进一步升高。因此,主要的治疗方法是加强锻炼和改善肌肉饱满度。个体症状明显的病人可以服用肌苷、维生素B、谷维素等。来调节神经。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,高血压常用的降压药如下:
第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压性脑溢血,一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下:
尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张,减轻出血的发生。如果出现比较大的出血,会导致颅内压升高,对大脑结构造成威胁,这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血,可以口服一些止血药,比如止血敏等,如果不能及时有效地控制住血液,对病情的恢复有一定的负面作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常没有“高血压用几种降压药好一些”的说法,患者应在医生的指导下用药。
如果有高血压,患者应先进检查,查明病情后,可以在医生的指导下口服利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物来控制血压。另外,如果发现了高血压,可以多食用一些能有效地降低血压的食品,比如五谷杂粮、茄子等,同时也可以减少钠的摄入量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治