所谓体位性高血压是指患者在站立的时候或者坐位时血压增高,而在平卧位的时候血压正常,体位性高血压的特点是没有一般高血压的特征,多数在体检或者偶然的情况下发现,血压升高以舒张压升高为主,而且波动幅度比较大。
体位性高血压可以通过药物进行治疗。体位性高血压指的是由卧位到站位时出现血压升高。有可能卧位时血压正常,而站立位时血压升高,也有可能卧位和站立位时血压均高,而站立位时升高更明显。
对于体位性高血压,通常不使用抗高血压药物。如果使用抗高血压药物,不仅不能降低血压,而且会刺激血压进一步升高。因此,主要的治疗方法是加强锻炼和改善肌肉饱满度。个体症状明显的病人可以服用肌苷、维生素B、谷维素等。来调节神经。
一般情况下,高血压常用的降压药如下:
第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。
高血压性脑溢血,一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下:
尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张,减轻出血的发生。如果出现比较大的出血,会导致颅内压升高,对大脑结构造成威胁,这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血,可以口服一些止血药,比如止血敏等,如果不能及时有效地控制住血液,对病情的恢复有一定的负面作用。
通常没有“高血压用几种降压药好一些”的说法,患者应在医生的指导下用药。
如果有高血压,患者应先进检查,查明病情后,可以在医生的指导下口服利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物来控制血压。另外,如果发现了高血压,可以多食用一些能有效地降低血压的食品,比如五谷杂粮、茄子等,同时也可以减少钠的摄入量。