男,76岁,脑梗。十个月前脑梗

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男,76岁,脑梗。十个月前脑梗脑萎缩,七个月前胃出血,现头痛,眼睑下垂痛,高血压。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:目前的头痛需要再次做头部ct检查,看是否有再发脑梗或者是其它的实质性病变,如果没有问题,主要是应用营养脑细胞类的药物,配合正天丸和镇脑宁进行治疗。高血压主要是应用降压药物进行调理,如钙离子拮抗剂尼富达或者是转换酶抑制剂依那普利或者沙坦类的降压药物如缬沙坦,如果一种降压药物效果不好,可以联合应用不同种类的降压药物进行治疗。
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脑梗死可以吃黑木耳。脑梗死一般是在长期动脉硬化基础上,脑血管官腔发生狭窄或闭塞,导致脑供血不足、颅神经功能障碍;脑梗死复发率和致残率都很高,且复发一次比一次重,治疗难度也加大,目前病史较长,且病情稳定,不必输液,口服药巩固治疗即可。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

与患病之后对于疾病的重视程度有直接关系。如果既往就患有脑梗死这种疾病,但是并没有给予特别的重视。平时使用过于油腻的食物,食用含盐量过高的食物,在这种前提下是极容易复发,再次出现脑梗死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗比较容易反复发作,所以后期预防非常重要。应该坚持长期服药,同时在饮食上进行调节,清淡饮食,多吃蔬果。注意休息,不要或多劳累,不要熬夜,还要坚持进行适当的锻炼。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑梗可以从症状、检查等方式判断轻重。具体分析如下:
通常轻度脑梗病情不严重,临床症状不明显,部分患者发病时可能会出现轻度言语不清、手脚笨拙等症状。如果患者发病时出现意识障碍、失语等症状,一般比较严重。此外,脑梗轻重可以从影像学检查上区分,通常轻度脑梗梗塞面积非常小,而重度的会出现大面积梗塞。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。