一般情况下，如果女性40岁患有子宫肌瘤，可能会引起月经量增多的症状，具体情况需要取决于子宫肌瘤发生的位置进行判断。子宫肌瘤是一种常见的来源于子宫平滑肌的良性肿瘤，分为粘膜下子宫肌瘤，肌层间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。粘膜下子宫肌瘤和肌层间子宫肌瘤比较容易影响子宫内膜的环境，可能会导致月经增多，而浆膜性子宫肌瘤一般不会引起月经增多。
一般情况下，女性子宫上生长有子宫肌瘤多为良性肿瘤，这类子宫肌瘤通常不会导致月经量的下降。但是，一旦发生了月经量减少，就需要及时就医治疗，建议到医院做妇科彩超，同时做激素六项，诊断月经量少的病因。同时也要考虑到是否存在宫腔粘连的问题，此种情况下，建议患者进行三维子宫彩超，诊断月经量少的原因，确诊后对症治疗即可。
一般情况下，子宫肌瘤月经量大可以采取定期复查、手术等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.定期复查：子宫肌瘤月经量大的患者可以关注月经情况，如果月经量大，但在正常范围内，通常无需特别处理，定期复查，掌握子宫肌瘤的发展情况即可。
2.手术：如果患者的月经量过于大，且子宫肌瘤也比较大，则可以在正规医院通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
通常情况下，子宫肌瘤患者月经量少可以通过药物进行治疗。具体情况分析如下：子宫肌瘤患者月经量少不必焦虑，因为子宫肌瘤的并发症是会造成月经紊乱，出现月经量增多、阴道不规律流血等情况，所以如果月经量少，往往不是子宫肌瘤的缘故。如果没有生育要求，建议定期复查，如果有生育要求时，可以检查一下激素，了解内分泌的情况，排除是否是有雌激素含量低、子宫内膜薄造成的月经量少。一般可以应用激素替代治疗，比如戊酸雌二醇片、克龄蒙等进行治疗。
可以先通过口服药物保守治疗，如果症状没有减轻的话，是只能通过手术治疗的。有子宫肌瘤月经量增多，多半是子宫肌壁间肌瘤或者是黏膜下肌瘤引起的出血，这类子宫肌瘤使子宫腔面积增大，子宫收缩差，而引起月经量过多。
子宫肌瘤不会导致月经量少，子宫肌瘤如果影响到子宫内膜或者黏膜下的子宫肌瘤，会出现月经过多和经期延长。所以出现月经量过少与子宫肌瘤没有关系，要做性激素六项的检查和甲状腺激素的检查，有可能是内分泌失调引起的，根据检查的结果进行调经治疗。如果是子宫内膜偏薄，气血不足，内分泌失调等，都容易引起月经量过少。
