真性包茎是需要手术治疗的。
真性包茎是指不管在勃起状态下还是正常状态都不能将包皮上翻，建议患者采用包皮环切手术进行治疗，如果包皮不能上翻及清洗，非常容易发生包皮龟头炎以及包皮和龟头的粘连。一部分人可能还会影响阴茎的发育，甚至影响排尿。在性生活时也会产生痛感，从而导致阳痿早泄等情况。
建议男性发现自身患有包茎是，及时去医院进行手术治疗。
真性包茎和假性包茎应该怎么分辨其实包茎和包皮过长，都是属于包皮过长的一个范畴，如果想要区分，可以根据自身的，如果阴茎在完全勃起的时候，龟头仍然没有办法露出包皮以外，应该就是属于包茎，但是平常的时候包皮比较长，在勃起的时候龟头能够露出包皮以外，是不需要手术也可以的。
包茎引起的龟头灵敏度的增加。包皮手术可以在两次治疗之间进行，一些外用药物也可以适当使用。只要包皮能完全卷起，就可以适当使用局部麻醉自行进行局部治疗，如乳膏或复方丁卡因软膏。
包茎和隐匿包茎有区别，阴茎在疲软状态下，龟头不能够完全裸露出来，当然是不正常的，包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。包皮过长和包茎会造成早泄、不射精、癌变、影响龟头发育等。隐匿性阴茎的治疗方法和包皮过长的治疗方法完全不同，后者要切除过长的，需要及时进行手术治疗，调整好心态，依检查结果，采取下一步的治疗措施和方案。
男士包茎是肯定会影响到生育的。因为严重的包茎现象在过夫妻生活的时候会因为黏连部位的牵扯而产生疼痛感，继而引起男性性功能障碍，早泄，勃起功能障碍等，包茎容易藏纳包皮垢，性生活时候对于女性健康也会造成影响，所以说还是要尽早的进行手术治疗的。
