外阴瘙痒有褐色分泌物可能是霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,或者是药物过敏或化学品刺激,不良卫生习惯和维生素缺乏等。可以去相关机构检查治疗。保持外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴,饮食忌辛辣食物和海鲜,禁止性生活。
病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物治疗。包皮过长反复发作者,应在炎症消退后进行手术治疗。手术治疗:包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作者,应在炎症消退后行包皮环切术。
可以进行坐浴,对肛门部进行消毒清洗,平时要注意饮食,要吃清淡的食物。这考虑可能是患了肛周炎,是由于肛门部清洁不足所引起的,常表现为肛门部的瘙痒及有分泌物。
可以适当的食用一些红薯、菜花、大白菜、萝卜、瘦肉等都是含锰元素丰富的食品;少吃或者不吃辛辣刺激性的食品,如烟、酒、辣椒、胡椒、大蒜、葱等。注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮。
问题分析:出现血丝的原因一方面是炎症,另一方面也有可能是激素水平不稳定,外阴瘙痒疼痛感,这个往往考虑是跟病原体感染有关系。
指导建议:做好清洁卫生,如果血丝不多可以用点洗液进行清洗,再用些凝胶进行涂抹,如果是血丝比较多的话,只能用温水清洗口服一些药物。局部用药可以用保妇康凝胶或者双唑泰栓凝胶或者康妇凝胶等口服的药物,例如妇炎消胶囊。
通常情况下,患者尿道发痒,如果没有分泌物,需要考虑是由不典型的病原体引起的,比如支原体、衣原体、病毒等。支原体、衣原体引起的泌尿系统感染,可以应用阿奇霉菌等大环内酯类的抗生素。
如果是由病毒引起的泌尿系统感染,则可用阿昔洛韦、利巴韦林等抗感染药物。
另外,细菌性尿道炎也有这种情况,建议通过尿液培养,确定感染的是什么细菌,选择敏感的抗感染药物。细菌性尿道炎可以选择头孢菌素类的抗生素,也可以口服石淋通颗粒、三金片等中成药进行治疗。