晚上突然心跳加快可能是甲亢、使用降压药、心律失常等原因导致的。
1.甲亢：有的甲亢患者会出现心慌、心率增快、怕热等症状。2.一些降压药，比如Ca+2拮抗剂，可能会引起心慌、头痛等症状。在心慌发作之前，服用过Ca+2拮抗剂的患者可以考虑是药物引起的。3.心律不齐，有的病人会出现早搏、室上性心动过速、阵发性房颤等症状。
一般情况下，无故突然心跳加快可以采用以下方式进行治疗：
无故突然心跳加快，很有可能是由于心律失常引起的，患者可以在医生指导下使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗，能够改善症状。对于阵发性室上性心动过速引起的无故突然心跳加快，患者可以用憋气、挤压眼球等方式来激发迷走神经，从而缓解症状。
突然心跳加快伴有咳嗽可以通过药物进行治疗。
如果患者出现心房早搏、室性早搏、心房颤动等快速性心律失常。此时要及时监测血压、脉搏，观察脉搏是否正常，如果有需要，还需要做心电图检查。另外，感染、紧张、情绪激动、甲亢、贫血、缺血等都会导致心率加快。出现以上的心律失常时，可以口服β受体阻滞剂或者胺碘酮类的药物来进行心率的调节。
正常人类的心脏分为两部分，分别是交感神经和迷走神经。交感神经对心脏起着一种可变时变的作用，当它处于亢奋状态时，它会使血压上升，使心跳加快。迷走神经兴奋是一种负的可变的力量，通常在夜间睡觉的时候，迷走神经会兴奋，从而降低血压，降低心跳。因此在夜间心跳加速时，要考虑到心脏自主神经功能失调。也有可能是因为紧张，熬夜，喝酒，交感神经的亢奋。因此，在排除其它病理性心动过速的同时，需要对其进行24小时动态心电图检测。
一到晚上心跳加快可能是以下几个原因：
如果患者晚上经常会有心跳加快的现象，可以做动态心电图来判断心跳加快时是不是有心肌缺血、心律失常等情况。一到晚上心跳加快也可能是因为心脏神经官能症、植物神经功能失调等因素导致的心房交感神经亢进。一到晚上心跳加快也可能是睡眠呼吸暂停综合症导致的。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
生理性的正常反应，在进行高强度的体力活动时、情绪激动、受到惊吓、休息不好、更年期等，都可以感觉到突然的心跳加速。病理性的心跳加速，多见于高烧、贫血比较严重、感染的程度比较重、缺氧比较严重、甲状腺功能异常等，也可以导致突然感觉到心跳加速。
