膜性肾病是不需要终身服药的。膜性肾病是肾病综合征里最为常见的一个病理类型,在临床上主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、重度的水肿。对于膜性肾病的治疗,首先是需要检查肾穿刺明确具体的病理分期,可以用ACEI或者ARB类的药物,减少尿蛋白,保护肾脏。
由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病的话。需要应用激素,免疫抑制剂,百令胶囊等药物控制,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉,瘦肉,牛奶,蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。
膜性肾病分为四期,上皮性,少量电子致密物沉积,但基底膜正常。基底膜明显增厚,增生的成分插入电子致命物质之间,刺激光镜下的丁凸样结构。由于基底膜增生明显,往往导致免疫复合物,基底膜内,电子致密物逐渐被吸收,出现电子透亮区,基底膜显著增厚,增突都不明显。
膜性肾病二期的治疗,要看是否存在其他危险因素,如果尿每天的尿蛋白小于八克,没有明显的浮肿和血栓倾向的话,那么需要足量的糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,同时配合使用低分子量肝素钙皮下注射抗凝预防血栓形成。
二期膜性肾病可完全治愈,所以不属于严重疾病,需要长期口服免疫抑制剂,部分起效慢,可能三四个月起效,大多水肿明显,所以负担大。如果医治不及时,出现肾血栓,下肢血栓可能性较大。小部分预后不好,对各种免疫药物反应差,效果不佳。随着水肿加重,尿量减少,可出现肾功能衰竭,预后差。