一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
指导意见：你好聪明的描述来看，你这种，情况中耳炎比较严重，已经导致穿孔。在控制炎症的同时，需要避免耳朵里进水，多用抗生素滴耳液。
问题分析：你好；耳道内经常的有流脓积液等情况，则属于是细菌性中耳炎症的原因导致的， 需要去医院耳鼻喉科就诊检查的
意见建议：细菌性中耳炎则药物建议选择阿莫西林克拉维酸钾片 甲硝唑片等药物治疗的， 脓液冲洗手术治疗的， 细菌性中耳炎治愈后然后修补鼓膜，谢谢您的咨询，祝您早日康复。
问题分析：目前的这种情况考虑是中耳炎，尤其是慢性中耳炎，反复发作，会引起鼓膜穿孔，会影响听结构变化，目前需要明确有没有胆脂瘤，乳突炎，
意见建议：需要明确内耳的结构变化情况，再进行规范的治疗，需要积极的抗感染治疗，如果有胆脂瘤，乳突炎，需要考虑手术治疗，
指导意见：你好，根据所描述具体的情况和症状，考虑是属于局部炎症导致的疼痛和脓水，建议最好可以去医院进一步做内耳道检查，建议可以多注意观察
问题分析：中耳炎采用保守方法规范治疗是可以治愈的。可以使用如滴耳油或双氧水清洗，适当服用阿莫西林、左氧氟沙星等治疗，
意见建议：也可去看中医，根据辨证使用如牛黄解毒片、黄连上清丸、龙胆泻肝丸等，多饮水，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。
