一般情况下，每次月经来之前乳房胀痛可能是以下原因导致的：
女性在每次月经来之前乳房胀痛，这是一种乳腺增生。乳腺增生是因为内分泌激素引起的，导致了乳房的组织改变。同时，激素还会对乳房产生一定的作用，当激素浓度上升时，乳房会出现肿胀、体积增大、体内的组织液会增多，从而引起每次月经来之前乳房胀痛。若这些复旧发生障碍，使乳房变得不完整，就会导致乳房的生长，并引起周期性的胸部肿胀，从而导致每次月经来之前乳房胀痛。
乳腺增生的症状通常表现为乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液等。乳腺增生是慢性乳腺疾病，而且乳房又是人体特殊的部位，药效很难到达，只能起到暂时缓解疼痛的症状。对于乳腺增生的病人没有什么特殊的治疗方法，可以服用治疗乳腺增生的药物，平时注意保持心情舒畅。
想要确诊是否患有乳腺增生，可以去医院做一下乳腺x线检查，或者是乳腺彩超来明确诊断。通常在怀孕的前期出现乳房胀痛的情况，患有乳腺增生的可能性是比较大的，但是需要检查过后才能够确诊乳腺增生的严重程度，并且再采取相对应的治疗措施。
乳腺增生的主要病因是体内内分泌激素水平失调引起。一般都能通过小手术切除增生的乳腺，如果增生的乳腺不大，可以先观察，用药治疗。定期复查，明确增生乳腺是否增多变硬。坚持服药.乳腺增生是慢性病，病变组织对药物的敏感性差，治疗时间长，有时需要内服药物半年到一年才起效。
乳腺增生是可以通过吃药来控制和缓解症状的。对于轻度的乳腺增生病人，只需要通过调整生活方式来帮助维持健康。平时的饮食应该保持清淡，多吃一些新鲜的水果蔬菜。对于中重度的乳腺增生病人，可以通过服用激素类或维生素类药物来帮助维持内分泌水平的平衡，从而抑制乳腺增生。
很难从现有表征来确认是否存在乳腺增生状况，建议及时到医院进行针对性检查，明确诊断后对症治疗，需要注意的是选择合适的文胸非常重要，纯棉材质，透气排汗，有利于乳房健康，尽量少吃辛辣刺激生冷寒凉的食物，对于乳腺健康至关重要。
