我们需要了解主动脉瓣关闭不全的分类,根据反流量将主动脉瓣关闭不全分为三个级别。通常,无症状、左心室功能正常的患者主要采用非手术药物治疗。无症状但左心室功能不全,仍需手术治疗。有症状但左心室功能正常的患者也需要手术。
如果没有明显的症状,也没有必要急于手术。可以进行密切随访,超声心动图至少每六个月复查一次。一旦出现症状或左心室功能障碍或显著的心脏增大,就应该进行手术。超声心动图至少每六个月复查一次。
无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。
轻度肺动脉瓣关闭不全可以通过手术治疗、饮食调理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
肺动脉瓣关闭不全主要是由于原发性或继发性的变化,导致肺动脉瓣膜变厚、变硬,从而导致右心室舒张功能下降,血液从肺动脉中流出,动脉瓣回流到右心室,从而导致血流动力学紊乱,如果有轻微的肺动脉瓣关闭不全,需要及时治疗,同时要及时采取措施,减少临床症状,避免并发症发生。对于原发性疾病,可以通过外科手术来治疗,比如风湿性的肺动脉瓣关闭不全,可以进行动脉瓣膜修补术,也可以通过外科手术来修复。日常生活中要注意控制饮食,做到低盐、低脂、低糖饮食,避免暴饮暴食。
一般情况下,出现轻度肺动脉瓣关闭不全,需根据具体症状对症治疗。具体分析如下:
1.没有临床症状:若患者没有心悸、气促、缺氧状态、右心功能不全引起的水肿等症状,可继续观察,不用治疗。
2.有临床症状:若患者出现心悸、气促、缺氧状态等症状,那么可考虑是否与患者原发病有关。可以在治疗原发病的同时,再进行对症治疗。患者可在专业医师建议下,遵医嘱应用利尿剂等,减轻心脏负荷,缓解症状。
应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。