尿潜血怎吗办

会员433035 42 已回复
尿潜血怎吗办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
已帮助用户: 46974
你好,尿潜血:尿潜血是个名称,就是尿里有“潜在的出血”,是通过尿常规检查出来的。尿常规中有一项红细胞,如果红细胞增多(正常是阴性的,用“—”表示),以其数量来讲,少数就可以成为尿潜血(呈阳性,用“+”表示)。
尿潜血阳性,只能说明尿中含有红细胞成分,但这不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞,而是电脑检查出来的红细胞组成成分。正常人体内红细胞不断破坏,其成分都从尿排出,因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性。一般情况下,红细胞0-1个/高倍镜视野,属正常范围。当显微镜检查尿中红细胞大于3个/Hp时,才能诊断为血尿。
产生:尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球的存在,但如果用试纸检验时却有反应,为何会如此呢?因为当红血球遭破坏时,其内含的血红素就会释放出来,所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应。但是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢?这是因为红血球本身的寿命已到,如同泡沫般自行溶解,也可能是喝了大量的水,尿液变得淡薄、张力降低,红血球因而破裂,不论如何有潜血时,如同有血尿一般是一种警讯,不可等闲视之。
诊断:基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现潜血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或潜血,前列腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂造影或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。
除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有潜血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了。
治疗:检查结果出来后,潜血困扰着某些人,除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外,我们还应进行相关的检查以确诊,当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外,应考虑肾脏疾病的可能性。此时应尽快到医院就诊,很多尿潜血患者便是在初期忽视治疗从而延误病情。
在肾脏疾病中,如急慢性肾炎、肾盂肾炎等都会出现血尿,当各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍而使肾脏组织缺血、缺氧,从而释放炎性介质,启动肾脏纤维化的进程。此时肾小球会发生局部病理改变:系膜细胞增生,系膜基质增多,肾小球基底膜发生改变,导致电荷屏障损伤,肾脏通透性增加,从而会出现尿潜血、蛋白尿。
随着血尿、蛋白尿的漏出,肾脏损伤也进一步加剧,肾小球也逐步进展到纤维化、硬化阶段。临床上应采取系统地针对性的治疗,及时阻断肾脏纤维化的进程,避免因功能肾单位的逐渐减少而导致肾功能衰竭。
相关问答

通常情况下,尿潜血患者可以通过小蓟饮子、石韦散、化积丸、五苓散、金匮肾气丸等中药进行治疗。具体情况分析如下:
患者一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的,尿潜血患者可以按照医嘱使用小蓟饮子、石韦散、化积丸、五苓散、金匮肾气丸等中药进行治疗能起到不错的治疗效果。
尿潜血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、豆腐、鱼肉等,以促进身体的恢复。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

尿潜血是可以治愈的,但具体治疗方案还是结合出血原因。泌尿系结石,结石刺激会有出血,治疗要看结石的大小和部位,比较小的结石可以通过口服药物治疗,结石比较大,就要考虑通过手术治疗,结石排出后患者也就痊愈了。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿潜血两个加一般并不算严重,尿潜血两个加是由于尿路感染、尿路结石或者泌尿系肿瘤等原因所引起,需要对这些疾病进行一定的鉴别诊断。建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查进行初步的判断。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

宫颈炎能导致尿潜血吗,这是根据宫颈炎有无并发泌尿系感染症状来判断。宫颈糜烂是指发生在子宫腔内黏膜表面及周围结缔组织中的炎症,包括慢性和急性两种类型。宫颈炎病人多无症状,症状者亦以阴道分泌物变化为主,分泌物增加,为黏液脓性,阴道分泌物对外阴有刺激作用,会导致外阴瘙痒,同时还会有烧灼感。如果发现尿中含有血块或者白细胞,应考虑到可能与泌尿系统的炎症有关。另外经间期出血也可发生,性交时出血及其他表现。由于宫颈病变导致尿液不能排出时,就会发生排尿困难或尿潴留现象。若一经发现,需及时去泌尿科检查并加紧处理,以免造成炎症上延,导致膀胱发炎。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

高血压可能会导致尿潜血。
如果高血压患者长期不能有效地控制血压,或长期服用药物也有可能导致其它疾病,比如可能是高血压合并有肾病,进而出现尿潜血的情况。因为长期高血压可使肾小球内囊压力增高,最终导致肾实质缺血和肾单位减少,造成尿潜血。所以在平时生活中,患者要注意饮食要有规律,避免暴饮暴食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重的,尿潜血3+就说明孕妇提供的尿液样本中红细胞有异常增多的情况,有患上炎症,肿瘤或者结石疾病的可能。先确定病因,然后再根据病因采取调治措施,这样才能让尿液恢复正常,保证胎儿不受影响。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮