引起尿蛋白增高的原因较多,可分为原发性肾病与继发性肾病。原发性肾病最常见的为急性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎,可表现为血尿、蛋白尿,同时伴有水肿及高血压。急性肾小球肾炎多在八周内病情可恢复,慢性肾小球肾炎多需长期应用药物控制病情。
肾囊肿如果较大,比较明显的压迫肾实质导致肾实质变薄,或者可能与肾盂接触导致肾盂、肾盏受压,可能会引起尿蛋白,也就是蛋白尿,但患者还需要去肾内科积极就诊,以排除其它疾病导致的蛋白尿,如肾病综合征或者肾炎综合征也会引起尿蛋白,但患者应该明确是否存在血尿、蛋白尿、高血压、水肿或者高脂血症。
如果小孩尿蛋白高,可能是肾小球基底膜受损、肾小球滤过率增高等原因引起的,具体分析如下:
1.肾小球基底膜受损:如果患有肾炎、肾病综合征,当肾小球基底膜受到损伤时,就可能会出现持续、甚至是大量的蛋白尿。
2.肾小球滤过率增高:如果患有甲状腺功能亢进症、糖尿病等,可能会导致肾小球滤过率明显增高,经常处于高滤过状态,也容易出现小孩尿蛋白高的现象。
结石会引起尿蛋白,因为结石在肾盂输尿管摩擦就会引起黏膜损伤,会出现蛋白尿,结石引起蛋白尿一般都不是特别严重,如果有结石将结石排出体外或者通过手术的方式将结石取出后,蛋白尿就会改善。
高血压一般会引起尿蛋白。
高血压会导致蛋白尿,由于高血压会对身体的所有器官都产生影响,其中包括心脏、大脑和肾脏,肾脏血管有病变时,还会使肾脏供血不足,由此引起肾功能下降,病人可表现为尿中有泡沫且难以消退,建议病人尽早去医院做尿常规检测,观察有无尿蛋白明显升高,还可测试肝功的情况,检查白蛋白和蛋白总量有无减少。
糖尿病尿蛋白1可能是糖尿病合并尿路感染,或者糖尿病肾病早期引起的。
1、糖尿病并发尿路感染:尿路感染是糖尿病常见的并发症之一。当糖尿病并发尿路感染时,会出现细菌、白细胞、脓疱等。在尿液中,这些细胞解体后会释放出一些蛋白,这将导致尿液中出现短暂的尿蛋白1。一般通过控制血糖,适当用一些抗尿路感染的抗生素治疗。
2、糖尿病肾病早期:由于血糖长期控制不佳,肾小球微血管受损,肾小球滤过压过高,导致糖尿病肾病。通常,经过正确积极的治疗可恢复,如严格控制血糖在标准范围内,可以使用SGLT-2抑制剂降糖药物。