我今年64岁，患痔疮和肛瘘多年

痔疮是直肠下端黏膜下或肛管肛门缘皮肤的静脉曲张扩大而形成的柔软静脉团块。平时隐蔽在肛门内不能看到排便时有可能脱出。肛瘘是肛门附近与直肠下部发生一瘘管。在医生的检查下确定病情，平时禁辛辣刺激食物及饮酒。保持大便通畅，预防便秘。

少吃辛辣食物、少饮酒，避免长期肠道刺激致长期腹泻;避免久站、久坐，坐位超过1小时后可适当活动一下，或做几次提肛运动;避免长时间如厕，排便时不看报纸杂志、手机等，尽量将排便时间控制在5分钟之内。

两种手术，均需要麻醉下治疗，手术过程中不会感觉明显痛苦，术后伤口，定期换药消毒处理避免感染，手术方式不同，痔疮手术需要，痔疮切除治疗。肛瘘手术，可以挂线手术切除，治疗时间相对较长。

肛瘘和痔疮是完全两种性质的疾病。痔疮是血管性的疾病。痔疮是肛门毛细血管扩张形成痔核，在便秘时容易因摩擦出血。而肛瘘是一种感染性的疾病，主要是大肠杆菌引起的软组织的感染，痔疮的症状主要是便血，疼痛，质地偏软。肛瘘主要症状是流脓，疼痛，质地偏硬。

如果有痔疮和肛瘘，应注意积极检查。如果有手术，手术会越快越好。恢复可能需要半个多月。注意饮食调整，尽量吃一些清淡易消化的食物，多吃蔬菜水果和含粗纤维的食物，并考虑口服一些药物软化粪便，避免便秘。

痔疮和肛瘘是肛肠科常见的两大疾病。轻度的痔疮，可以保守治疗，避免进食辛辣刺激的食物，加强肛门周围局部的清洗，注意卫生以及肛门周围应用痔疮膏等方法，如果是严重的痔疮，痔核突出肛门外不能还纳，伴有局部的疼痛，或者是出血的时候，需要手术治疗，手术需要完整的切除痔核，定期的换药，肛瘘是直肠周围有瘘口，沿着瘘口在直肠内往往可以找到内口。如果是胃内口比较浅，在齿状线以下，则行肛瘘的完整切除。