一型糖尿病12年,一直用胰岛素,血糖控制

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一型糖尿病12年,一直用胰岛素,血糖控制不很稳定
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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彭晶 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
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健康指导:对于糖尿病的情况,可以增加自己的运动情况,可以有一定的作用起到改善血糖代谢情况的作用,同时可以补充一些具有抗氧化作用的食物,可以经常补充一些维生素类的食物,补充一些虾青素这样的食物,可以有一定的作用起到避免血管堵塞的情况的作用
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曹竹兰 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
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健康指导:早餐荞面卷一份 咸菜一份 燕麦粥,250毫升。两餐之间,苹果50克,中餐,黑米米饭 青菜炒蘑菇 香菇炒肉丝 清蒸虾仁。两餐之间,蔬菜饼一份 晚餐,杂粮粥。
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闫欣欣 医师 广饶县人民医院内科 二级甲等
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指导意见:你好,想问一下你具体应用什么胰岛素,也要结合饮食,运动和生活……后续你可以再咨询我
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可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科,查一下空腹及餐后血糖,糖耐量试验,明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴,迈开腿,每天有氧运动半个小时以上,防止并发症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。
I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态,为了控制高血糖,需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的,所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重,在医生的指导下科学使用。一般来说,早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能,依赖外源性胰岛素,对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时,也要与医生密切合作,做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住,1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果1型糖尿病不控制血糖,将会出现以下结果。
1.可能有并发症。例如酮酸中毒是一种相对急性的疾病。严重的情况下会导致昏迷,酮症酸中毒发病时会误诊为肺炎、败血症、脑膜炎。
2.血糖不能控制的话,会引起心悸、多汗症、易怒、抽搐,甚至昏迷。
3.极端高血糖会明显提高血浆渗透压,引起渗透性利尿,导致严重脱水,另外,1型糖尿病会使脑细胞脱水。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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控制1型糖尿病血糖水平的方法主要使用胰岛素。
1型糖尿病的生理特点是多种原因,导致机体不能产生足够的胰岛素而降低血糖。胰岛素是身体中唯一能降低血糖的物质,如果胰岛素不足,身体血糖就会升高,还可能引起糖尿病的急性并发症。1型糖尿病患者的主要降糖方式是补充外源性胰岛素,降低机体血糖。1型糖尿病患者使用胰岛素是终身治疗,不能乱停胰岛素。即使调整胰岛素的剂量,也尽量在医生的指导下进行。否则血糖可能过高或过低,低血糖可能危及生命,高血糖易伴有糖尿病急性并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一型糖尿病用的胰岛素如下:
1.长效胰岛素类似物:长效胰岛素类似物可能需要24小时。每天傍晚或清晨注射一次,可有效控制基础血糖24小时,使其保持稳定状态。适用于低血糖的1型糖尿病患者。
2.长效胰岛素类似物,速效门冬胰岛素:长效胰岛素类似物可有效控制运动前24小时基础血糖,注射速效胰岛素前及三餐后一天三次控制血糖。
3.长效胰岛素和口服降糖药:肥胖的糖尿病患者在注射胰岛素后容易增加体重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一型糖尿病患者反复低血糖的原因,主要有以下几个方面:
一、不按时进食或饮食过少,糖尿病患者应按时定量进食,饮食减少,应相应减少降糖药物剂量。
二、合并肝肾功能衰竭、肝肾功能衰竭的糖尿病患者容易低血糖,主要与肝肾功能衰竭引起的纳差、糖耐量减低有关。
三、胰岛素和胰岛素促泌剂的应用,这两种药物均可导致低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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