男,74岁,糖尿病尿毒症期,在

会员92864106 74岁 已回复
男,74岁,糖尿病尿毒症期,在做腹透治疗,现左眼白内障失明,右眼视力模糊,请问医生,他这种情况眼睛能做手术吗?
补充提问:
症状:视力下降 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁长岭 副主任医师 淄博市周村区人民医院内科 二级甲等
擅长:多年从事内科问题的诊治,对肾内科相关级别尤其擅长
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问题分析:根据你的情况,出现肾病、糖尿病眼底、白内障等糖尿病并发症,血糖≥ 11.1mmol/L。
意见建议:建议注意休息,应用透析疗法纠正尿毒症,应用胰岛素注射控制血糖后,可以进行手术治疗白内障、治疗糖尿病眼底病变。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:患者您好!施慧达是钙离子拮抗剂类降压药,该类药物可引起头晕这些副作用
意见建议:建议换用降压药种类,可选折血管紧张素转换酶抑制剂如美卡素,除了降压外,对血糖代谢也有好处。
相关问答

尿毒症前期患的病不一定是糖尿病。
尿毒症是肾功能衰竭引起的,多因慢性肾病得不到有效治疗,病情不断发展而发生。尿毒症患者约三分之一是糖尿病引起的。糖尿病有很多并发症,所以身边的人和自己是糖尿病患者的人都很清楚。其中最重要的是糖尿病肾病,恶化下去会引起肾脏病变,最终引起肾功能衰竭,得尿毒症的可能性很高。肾病原因很多,常见的有慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病或高血压引起肾损伤、长期服用对肾有害的药物等。因此,尿毒症前期患的病不一定是糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿毒症不是糖尿病,属于两种疾病。
1.尿毒症:尿毒症通常是肾功能衰竭引起的。肾脏严重受损,无法维持正常的基本功能,导致体内代谢废物和毒素无法排出。长时间呆在身体里会引起全身中毒症状。患者出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、无力等症状。应根据医生的建议服用利尿剂,血液透析和胸膜透析也应及时进行。这有助于清洁肾脏。
2.糖尿病:糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素缺乏,会提高患者的血糖,引起多尿、饮料、多食等症状。但是,糖尿病如果不及时控制,会对肾功能造成损害,最终可能导致尿毒症,患者必须按照医生的指示服用降糖药。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不是尿毒症。
尿毒症和糖尿病是两种疾病,但相互关联。尿毒症不是独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病晚期的临床综合征组。糖尿病是代谢性疾病,由于各种原因导致的胰岛素分泌不足或行为缺陷,血糖慢性升高。这种疾病还会引起三种主要营养素的代谢障碍,导致身体多种系统损伤和多种器官的慢性疾病。其中肾脏损伤是糖尿病中最常见和最严重的并发症,即糖尿病肾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病三期会发展成尿毒症,糖尿病肾病三期就是我们所说微量白蛋白尿期,本期尿白蛋白排泄率20~200ug/min或30~300mg/d,只要控制好血糖,糖化血红蛋白达标,低蛋白饮食,降压,纠正血脂紊乱。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病患者如果长期血糖控制不好,最终可能会导致尿毒症。
糖尿病肾脏损害的发生发展可分为五个阶段。第三期,尿液中会出现持续性微量白蛋白。此时要注意严格控制血糖、血压达标,禁食豆制品,避免感冒。第四阶段尿蛋白会逐渐升高,可能伴有水肿和高血压。第四阶段进一步发展到第五阶段,即尿毒症阶段。此时会出现血肌酐升高,持续升高的血肌酐需要血液透析治疗。因此,糖尿病患者一定要早重视,早治疗,控制血糖水平长期稳定达标,以预防各器官系统的并发症,提高生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可导致尿毒症。
糖尿病慢性肾脏病是指糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国,20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病,已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率,治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访,肌酐水平明显升高时,去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。