足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb...

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足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342umol/L.首选的检查是
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杨华 医师 县医院儿科 二级甲等
擅长:小儿内科疾病
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病情分析:
您好,考虑是溶血性的黄疸,建议积极治疗有可能出现核黄疸。溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查:①粪胆原及尿胆原含量增加;②血清胆红素增加,凡登伯试验呈间接反应;③血中网织红细胞增多;④血清铁含量增加;⑤骨髓红系统增生旺盛。
意见建议:
孩子的情况可能是核黄疸原因是溶血性的孩子的情况考虑病情危重建议换血治疗及照蓝光治疗,根据孩子的情况考虑不好治愈。
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温泉 护士 领背卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸系统,急救
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病情分析:你好,根据您的情况,建议要进行蓝光治疗才好啊。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:您好,考虑是溶血性的黄疸,建议积极治疗有可能出现核黄疸。溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查:①粪胆原及尿胆原含量增加;②血清胆红素增加,凡登伯试验呈间接反应;③血中网织红细胞增多;④血清铁含量增加;⑤骨髓红系统增生旺盛。孩子的情况可能是核黄疸原因是溶血性的孩子的情况考虑病情危重建议换血治疗及照蓝光治疗,根据孩子的情况考虑不好治愈。
相关问答

结合胆红素高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等,采血前2-3天尽可能少食含高脂肪的食物,也不要喝酒,以排除和减少饮食、酒精对检查结果的影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果新生儿黄疸特别严重,出现嗜睡,精神状态不好,反应差,吃奶差等情况,提示病情比较危重,需要尽快医院就诊系统的检查,需要查一下肝功,注意一下胆红素以及肝功能。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝出生后由于红细胞寿命较短,会出现生理性黄疸,一般生后三天出现,七天左右消失,最迟不超过2周,提前出现或延后消退或消退后再次出现属于病理性黄疸,需要及时治疗,若黄疸值太高,有可能引起黄疸性脑病,而出现嗜睡、厌食等,目前首先测黄疸,若黄疸明显增高要尽快治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可以在这段时间内去医院进行就诊,进行一个黄疸的数值的检查,并且检查是病理性黄疸还是生理性的黄疸。在这段时间可以先进行蓝光的照射治疗,或者是能够在这段时间内多晒一晒太阳。病理性黄疸要进行用药治疗的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

需要尽快住院治疗,然后减轻胆红素跟大脑的一些结合,尽快把黄疸和胆红素从体内排掉。对黄疸的治疗,现在普遍使用的是照蓝光的方法。因为孩子身体中来不及处理的胆红素,经过血液循环达到皮肤,通过照光,能让体内的胆红素转换成其他物质,使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸的症状就能改善。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩都出生一个多月了,还是有黄疸出现,这个可能是病理性的黄疸,如果是正常的小孩应该7到14天左右,黄疸就会自动消退。一旦超过这个期限的化,就应该带孩子去医院就诊,做黄疸指数的相关检查,如果宝宝的黄疸指数超标,平时就多给宝宝喝点葡萄糖水,并且带孩子出去晒太阳就行。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。