适宜做心脏支架手术吗

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全部症状:先天性心脏病,左心室特别肥大,前几年又患上了心肌梗死,气短,胸闷。

发病时间及原因:2006年得的心肌梗死,住院20天后一直状况良好。2011年9月21日又住院治疗12天好转出院。最
近两天又感觉气短,胸闷。
治疗情况:吃药缓解。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕舒灵 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,妇科
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你好,心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗死可分为各种不同的类型,除上述共有的表现外,各有其特殊性。
意见建议:去医院正规治疗,做冠脉造影看血管的狭窄程度。介入治疗。
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闫会明 医师 北京市顺义区医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨科
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病情分析:你好,心肌梗塞,如果患者身体素质好的话,是可以做心脏支架的。
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好, 这样的情况需要做冠脉造影的检查 有血管狭窄饿需要考虑指甲治疗 没有狭窄的不用支架治疗
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如果患者恢复顺利,一般一周左右就可以出院了。具体情况分析如下:
目前心脏支架植入技术已经很成熟了,支架植入后能迅速缓解心肌缺血,达到立杆见影的效果。患者之所以还要住院一周,主要是因为支架植入后患者可能会出现血流动力学不稳定,血压、心率等突然变化。其次,置入术后需要使用抗血小板凝集药物和调血脂药物,早期应用抗血小板凝集药物可能会出现血凝异常,需要定期复查调整剂量。所以,做心脏支架手术的患者,一般都会在一周左右出院回家休养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做心脏支架术之前,要做好术前的各项检查,以消除术后的禁忌。对于有癌症、出血性疾病、高血压、年老、身体虚弱的病人,最好不要做支架。在没有其它基础病变的情况下,在获得病人家人的允许下进行心脏支架手术,以促进术后恢复。
在进行了心脏支架术后需要在医生的指导下长期使用阿斯匹林和他汀类的药物。临床上推荐在手术后1年进行双联抗血小板药物,1年以后再进行单药抗血小板药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架植入的手术是目前非常成熟,也是安全性非常高的一类手术,采用的是微创方法,通过桡动脉或者股动脉的途径进行治疗和操作,心脏支架手术后的后遗症发生几率是非常低的,可能有些病人会在手术穿刺的部位,比如桡动脉或者股动脉的部位有疼痛感,但往往疼痛或者胀痛感几天内可以消失,其他的后遗症是非常少见的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术是在局部麻醉,消毒铺巾,经桡动脉或股动脉穿刺送入导丝,经导丝送入导管,进行冠脉造影,明确病变部位。送入球囊,狭窄部位进行扩张,满意后置入冠脉支架,依次各个狭窄部位扩张置入支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心脏支架手术要根据患者并请来判断多久出院,具体内容如下:
心脏支架手术的时间取决于具体的条件。如果是在做了心肌梗塞手术之后,如果情况稳定,24个小时内就能离开。AMI的病人平均需要两个星期的时间,通常来说,支架的放置时间是7-10天。心力衰竭、缺血性心力衰竭、缺血性心脏病、缺血性心脏病、冠心病、冠心病、冠心病患者,患者的情况不太好,一般要住院一个多月。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治