结节性甲状腺钙化严重。
结节性甲状腺结节钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞，是甲状腺结节密度的描述。超声波下可见强回波点或强点。甲状腺结节钙化提示有癌变倾向，但钙化不一定是癌变。沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现，但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时，行超声引导下细针穿刺活检明确。
通常情况下，甲状腺结节切除手术1-2小时．具体分析如下：
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节切除手术的术式有多种，各种术式的耗时不同，各种操作方式用时也不同，从半小时到几小时不等，一般情况下1-2小时居多。甲状腺结节切除手术，按手术范围从小到大，依次为甲状腺结节切除术、甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切除术，操作方式有传统开放手术、腔镜甲状腺手术、腔镜辅助的小切口甲状腺手术。
甲状大钙化不一定需要手术，具体需根据患者情况确定。
首先甲状腺结节可见钙化，一般说明患者甲状腺结节发生病变，但病变的具体情况尚未确定。一般来说，甲状腺钙化较粗、较大，良性较多，说明病变增生组织分化明显、平均。对于无甲状腺结节压迫、多汗、心悸、心律失常等症状，患者可考虑不先行手术，可行手术穿刺提取结节部组织活检，确定患者钙化部位的具体情况。如果患者没有考虑活检，还建议定期进行甲状腺彩色超声检查。一般在首次检查3个月后进行检查，若甲状腺结节有明显变化，需手术治疗。
甲状腺钙化及结节4B类属于甲状腺结节的第四种分类。甲状腺结节一共有六种分类，恶化程度由小变大。4b表示恶性可能性中等，可以进行细针穿刺细胞学活检，明确病因，就因治疗。
甲状腺结节钙化，应先不乱用药，行病理活检和甲功检查，根据检查结果合理用药。病理活检认为良性，甲功检查发现甲状腺功能亢进问题，在医生指导下可服用双氯芬酸钠缓释胶囊、丙基硫氧嘧啶等药物，改善甲状腺功能亢进问题。如有甲减问题，需按医嘱补充甲状腺激素进行替代治疗。病理活检提示恶性病变，需尽快治疗手术，手术后可按医嘱补充甲状腺激素替代治疗。
