巨核细胞产血小板不良

会员7227615 男 30岁 已回复
医生你好!我今年30岁,男性,前天骨穿检查结果是说巨核细胞产血小板不良,前2个星期我的血小板只剩下2000,吃西药10天左右升到2万2,请问我是属于哪一类型的血小板减少?应该要怎么治疗,平时饮食方面应该要吃些什么?谢谢!
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郭小冬 护士 于都第二人民医院内科 二级乙等
擅长:脑出血,消化道出血
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病情分析:引起血小板减少的原因可有多种:1.血小板生成减少:(1)慢性再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征:部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。(2)感染:多见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。(3)放、化疗后引起血小板生成减少。2.血小板破坏增多:(1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。(2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少, 以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。(3)人类免疫缺陷病毒(HIV): 相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。(4)药物性血小板减少症:如烷化剂,氯霉素,抗代谢药,噻嗪类利尿剂,乙醇等,阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物。3. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP):典型的TTP除血小板减少外,还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。4.血小板分布异常引起血小板生成减少:如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。若是特发性血小板减少性紫癜,其西医治疗可以起到一定的缓解病情的作用,但是不能防止其反复,而其长期使用对身体的副作用很大。此病通过中医药调理是可以治本的。但中医治疗讲究辨证论治,病情不同,用药也不同,随着病情的变化,药方也需不断调换的。因此建议首先明确诊断,然后再根据病情针对性的进行中西医结合治疗,血小板就会恢复正常
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巨核细胞成熟障碍血小板减少,见于特发性血小板减少性紫癜的患者,主要是由于免疫介导的血小板破坏增加,而引起血小板减少。骨髓中血小板的生成来源于巨核细胞。特发性血小板减少性紫癜的患者,并不是骨髓中巨核细胞减少,而是巨核细胞成熟障碍。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

巨核细胞成熟障碍主要见于特发性血小板减少性紫癜,由于免疫异常导致的血小板破坏增加引起的。在急性型特发性血小板减少性紫癜,骨髓巨核细胞轻度增加或正常,慢性型核细胞是显著增加的。

王相华主任医师内科山东省立医院
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巨核细胞是从骨髓中的造血干细胞分化的细胞。它们是能够在正常骨髓中产生血小板的成熟细胞。细胞核很大,但数量非常少,这很难研究。以前称为颗粒状巨核细胞。细胞体积庞大,成熟的巨核细胞部分破裂并脱落形成血小板。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

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擅长:主要从事脊柱脊髓疾病的临床和基础研究,主要致力于颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱畸形等脊柱疾病的诊断与治疗。

血小板低不可以剖腹产的,血小板太低的话剖腹产风险是非常大的,由于血小板偏低会造成凝血异常,所以如果想剖腹产的话,则是需要输入血小板,使血小板达到正常,方能进行手术。

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