一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
药流后有点状强回声说明有残留，褐色分泌物不正常。药物后流产术后阴道出血不超过10天就能完全干净，出血时间延长或者伴有腹部疼痛，说明有残留的可能性。宫腔内见点状强回声，说明宫腔内是有残留的，这个要根据残留量的多少来看是否需要进一步的清宫处理：假如量很少，可以不用清宫处理，口服化瘀药一般都能排出宫体外，假如量是多的，建议还是要清宫处理。
通常情况下，药物流产后最晚一周左右需要进行清宫。具体情况分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。一般在怀孕49天内都是可以进行的。药物流产后并不是所有患者都需要清宫，大部分患者可以流产干净，这是不需要进行清宫的，只有少部分患者流产不全，宫腔内有残留物，才需要清宫，一般在药物流产后一周复查B超，如果结果显示宫腔内有残留物，则需要立即清宫。
药流以后如果宫腔内还有残留物，是需要及时清理出来的，因为时间长了容易发生宫腔感染，到时影响身体健康，甚至是影响怀孕，目前看残留物不算很多，可以先吃药试试的，一般都可以排出来的，如果排不出来，到时再清宫处理。
药物流产术后一般3-7天内会有阴道出血孕囊排出，患者现在术后18天杨海燕较多的出血考虑是残留，如果残留物大于1CM就应该清宫的，残留物较小可以口服药物促进子宫收缩，帮助残留物排除。
胎盘残留可能会影响子宫收缩引起大出血，还可能引起阴道淋漓出血、感染等症状，所以如果发现胎盘残留，残留组织比较大，应该及时清宫。如果残留组织比较小，可以先吃药物治疗。
