您好!我年前急性心梗下了支架用

会员92759120 1天 已回复
您好!我年前急性心梗下了支架用药阿司匹林,玻力维,他汀可是偶尔牙出血怎么办?.什么原因?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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可能是药物治疗导致的出血的,可以先观察一段时间看看
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罗伟 副主任医师 郑州市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长:肿瘤治疗与术后保健以各种心悸、中风等疾病。
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问题分析:你好!你的问题是用药阿司匹林,玻力维,他汀类有牙出血情况,首先要到正规医院的口腔科检查牙出血的原因。不是口腔的原因的, 就要到内科检查血小板情况。决定是否停用阿司匹林类药物。
意见建议:建议请到正规医院的口腔科进行规范的检查、明确诊断,医生会给你开出更合适的药物或治疗方法
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:确诊急性心肌梗塞,支架植入术后,药物抗血小板药物阿司匹林,氯吡格雷药物控制出现牙龈出血排除牙周疾患,可以减少抗血小板药物如阿司匹林等,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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张立国 医师 永吉县岔路河镇中心卫生院其他
擅长:尘肺
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指导意见:您好牙龈出血是牙龈发炎牙龈萎缩等牙周疾病,应该到口腔医院就诊,积极治疗牙周疾病
相关问答

急性心梗做完支架后坏死区域还存留,具体分析如下:
急性心肌梗死患者做完支架后,仍有坏死区域存在。急性心肌梗死的时间越长,心肌坏死越多,梗死面积也就越大,虽然支架可以挽救一部分心肌,但是坏死的心肌不能再生,梗死区域会留在梗死区域,出现心肌凋亡以及纤维化。因此,心梗急性期要密切观察患者的生命体征,注意是否有无心包积液和血流动力学不稳定,如果血流动力学允许,可以使用ACEI或ARB类药物来延缓或逆转心室重构。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下:
如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素,则有可能导致患者的血管内皮损伤,血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下,通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定,破裂继发血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞,造成心肌坏死及组织器官供血不足,则有可能导致急性心梗。

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急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。

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急性心梗并没有绝对的预防途径,但是注意以下几点可以降低心梗的可能性:
1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件,如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min,增强自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者,须由专科医生进行诊治,当血脂、血糖和血压得到控制,能减少心梗机会。

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一般急性心梗后止痛的患者宜使用消心痛,能起到急救的作用。发病过程中,患者应尽量避免剧烈性活动,也不应该有紧张焦虑,要心情舒畅、马上休息。同时患者一定要注意自己的身体,不要过度疲劳或者是有其疾病的存在,这样会导致病情加重,甚至危及生命。
建议患者刚刚患病后,要及时去正规三甲医院接受正规治疗,同时饮食就应该以清淡为原则,可增加维生素。

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心肌梗死在冠心病中危害最大,可根据下列原则予以挽救:
1.发生心肌梗死应绝对卧床休息,如发生于家庭中,严禁病人活动,需静止,可尽量减少心肌耗氧。
2.家中有氧马上吸,流量可选每分钟3~4L。
3.入院时先建立静脉通道以随时给药。
4.服用止痛药物如吗啡或者杜冷丁,由于疼痛可使心肌耗氧量增加,反而使病情恶化。
5.用心电监护仪严密监测生命体征并及时发现心律失常,可应用利多卡因治疗,如有室性颤动可电击复律。血压降低、收缩压低于50mmHg时可应用升压药。
6.如发病时间未超过6小时而无出血性疾病及症状者,可应用尿激酶及链激酶溶栓治疗,溶栓无效者可植入支架。

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