做孕前检查如果需要查妇科的话,就需要月经干净以后再到医院检查。如果内分泌紊乱引起月经不调的话,最好月经来潮第二天或者第三天到医院抽血化验比较准确。建议可以先到医院抽血化验一下性激素六项。然后等月经彻底干净后,再到医院做妇科检查,如果检查结果正常的话,就可以正常备孕。
在准备妊娠前三个月开始做全面的孕前检查,如甲状腺功能的检查,因为甲状腺疾病的发生率比较高,不管是甲亢,甲减还是甲状腺结节,所以建议在妊娠前三个月做甲状腺功能的检查及时发现,如果出现甲状腺功能减退,可能会出现胚胎的流产早产或胎儿的神经智力发育异常。
孕前检查激素六项在月经来潮后的第3-5天,在早上9点左右进行该项检查,是女性处于卵泡早期,可以很好的检查出卵巢的功能状态。在月经期间不可以进行检查,因为此期间红细胞会增加,会严重的影响到检查结果。
因妇女查孕酮目的而异,因此,在检查的时间上也会存在一些不同。
如妇女怀孕之后,需进行孕酮检查,一般妊娠30天左右可抽血检查,并建议与hcg共同考察,如妇女是查孕酮看黄体功能的,一般于月经后22天内抽血复查。二十天左右,一般都已是排卵后到黄体期了,这个时候孕酮应该达高水平,如果孕酮在这个时候还未升高,说明无排卵或孕激素水平太低,可能会造成早期流产。
孕前检查通常建议提前3-6个月做,主要因为:
1、发现内科并发症以后,需要有治疗、监测的过程,如如果空腹血糖10mmol/L,表示血糖高,建议将血糖控制在8mmol/L以下再进行怀孕。若本身患有高血压,建议先稳定控制血压,再怀孕。若女性本身有免疫性疾病或其他问题,能否怀孕还要根据情况进行评估。
2、怀孕前没有及时口服叶酸,也会对胎儿健康造成影响。建议怀孕前至少3个月,要及时口服叶酸,减少畸形胎儿。
3、无论注射什么疫苗,注射完疫苗一个月内不建议怀孕。若孕前检查发现没有风疹抗体,可能需要注射风疹疫苗,这种情况建议至少注射疫苗3-6个月以后再怀孕。过早怀孕可能造成胎儿畸形、影响胎儿发育。
产检过程中如有宫颈出血和宫颈病变等情况要进行宫颈HPV检查,提示准备妊娠时要进行宫颈TCT和HPV检查。如发现HPV16,18型感染时,应行阴道镜以明确诊断,否则有诱发流产和早产的危险。
如孕期发现宫颈病变恶化,宫颈出现活动性出血等情况,必要时需同时行HPV,TCT等检查。如发现宫颈癌前病变应根据孕妇孕周情况综合确定处理办法。另外建议孕妇要保持一个号的生活习惯和饮食习惯。