为提高穿刺的准确率，可以在B超的引导进行穿刺，淋巴结穿刺准确率是比较高的可达95%以上，由于淋巴结穿刺取材较小，有可能出现假阳性，故其准确度比淋巴结活检的准确率差，如果穿刺不能够确诊可以改为淋巴结活检术。
腋下淋巴结检查的话，一般需要800-1000元，手术需要300-500元，病理检查需要300-400元。腋下淋巴结肿大可能是因为肿瘤转移，需要进行淋巴结活检。通常情况下，肿大的淋巴结不会伴随疼痛，可以在门诊或中心外科做淋巴结活检。用碘伏对腋下进行消毒，然后对利多卡因进行局部浸润，麻醉效果明显后，在淋巴结上划开一道口子，对皮下组织进行钝性解剖，将淋巴结完全切除，然后进行病理检查。淋巴结中有癌细胞可以通过病理检查确诊为转移。在没有找到癌细胞之前，无法做出准确的诊断。
一般淋巴结活检，就是说不进手术室，然后在局部麻醉的情况下取出浅表的淋巴结，然后送到病理科，通过染色或者其他方法，看看有没有发生其他的病变。方法是金标准，但就是有创伤，如果发生局部或者远处转移，瘤体较小适合手术。
淋巴结活检是一种病理学检查，即用穿刺等方法提取淋巴结组织，进行病理切片检查，通常可用于淋巴结炎，结核，或肿瘤等疾病的诊断。淋巴结活检是淋巴结或部分感染、肿瘤疾病诊断的金标准，建议积极配合医生的检查。
通过影像学的方法来定位，初步确定乳腺癌前哨淋巴结的位置，手术开始前后会在体表做手术切口标记定位，这是第二个层次的定位，常规的消毒、铺无菌巾这些正常的手术途径，进行乳腺癌的前哨淋巴结活检手术，包括切开，做切口，采用适中方法来探查淋巴结的位置，寻找前哨淋巴结，然后用手术方法把前哨淋巴结取出来做一些标记，然后送病理检查，根据乳腺癌前哨淋巴结冰冻检查的情况来决定下一步的手术方式，包括是否需要做清扫。
乳腺癌前哨淋巴结活检痛，乳腺癌常规进行腋窝淋巴结清扫的目的是切除转移的淋巴结，确定分期，估计预后，及制定综合治疗方案。近年乳腺癌前哨淋巴结活检，由于能够较准确评估腋窝淋巴结状态、最大限度地保证患侧上肢功能，减少淋巴水肿的发生。
