子宫肌瘤一般大于五厘米就需要手术治疗了，子宫肌瘤药物治疗效果不理想，小于五厘米时可以适当的吃药控制或者随访，不做治疗。另外，如果子宫肌瘤生长速度过快，也应该及时手术治疗。目前，手术治疗子宫肌瘤采用的是宫腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快。
子宫肌瘤做手术没有一个确定的标准，需要结合肌瘤的大小，生长位置，性质，生长速度等因素决定。可以遵医嘱选择合适的治疗方式，可以考虑采用宫腹腔镜的微创治疗方式。还可以采用微创肌瘤挖除、超声刀等方式，对身体影响比较小。
如果肌瘤超过了六公分，出现了变性疼痛的那么也需要及时手术治疗。子宫肌瘤是属于女性的良性肿瘤，是会出现变性的，但是癌变的几率相对来说比较低。因为是受到了体内激素代谢的影响，所以说即使是做了手术也容易复发。根据肌瘤的表现形式来确定治疗的方法。
子宫肌瘤如果超过5厘米就属于比较大的，严重的，有可能会影响到月经。另外如果子宫肌瘤是位于子宫宫腔内，黏膜下子宫肌瘤也容易影响到月经，可能在两厘米左右就会严重的影响到月经，出现月经量增多。所以子宫肌瘤除了看体积大小，还应当看其部位，是否影响到月经。
地诺孕素不能用于子宫肌瘤，可能会带来病情加重。
地诺孕素为新型选择性孕酮受体激动剂（SCR），能提高女性患者孕激素水平，可用于子宫内膜异位症。孕激素对子宫肌瘤发病具有危险性，因此患有子宫肌瘤者使用地诺孕素非但无法治愈病情，反而会使病情恶化。治疗子宫肌瘤需遵医嘱，切忌自行乱用药物，以免出现其它不适症状。
