甲钴胺和谷维素是可以一起吃的，谷维素主要是用来调整植物神经功能，可以用于治疗神经功能衰弱，比如患者表现为潮热、盗汗、出汗、头晕、心慌、心悸、失眠等这一系列神经功能衰弱的症状。
可以一起服用，其实都是营养药物。除了用于治疗神经病变以外，也用于治疗维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞贫血。孕期服用本药物是否会有致畸作用目前不明了，建议怀孕以后停掉此药，尤其是妊娠3个月以内。
可以一起口服，不会影响，可能是腰椎间盘突出，可以压迫神经，导致坐骨神经痛的现象。这两种药物合用能够起到止痛的效果，建议再配合理疗，牵引等中医治疗方式，能够提高治疗效果，达到康复的目的。
脑梗一般指脑梗死，脑梗死后吃甲钴胺要吃多久并没有具体的时间，是需要根据病人具体情况来判断的，具体分析如下：
脑梗死后吃甲钴胺的时间取决于病人的情况。甲钴胺是一种周边神经营养药物，如果出现肢体麻木、感觉异常、疼痛、蚁走感等情况，不需要口服甲钴胺。如果脑梗死后遗留上述周围神经损伤症状，需要长期服用甲钴胺，配合中医理疗、按摩、针灸等，以促进受损神经的功能恢复，从而提高脑梗死的预后。
甲钴胺和维生素B1均是B族维生素，可以有营养神经的作用。但甲钴胺是属于维生素B12类的药物，是有活性的维生素B12，普通的B12称做氰钴胺。甲钴胺可用于治疗周围神经病或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症，亚急性联合变性等疾病。而维生素B1主要是用来治疗维生素B1缺乏性疾病，如韦尼克脑病是可以用维生素B1来治疗的。
