28岁肝硬化三年脾大,上消化道出血黑便两回,没有呕血...

会员92699405 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
28岁肝硬化三年脾大,上消化道出血黑便两回,没有呕血碘水造影胃底静脉曲张,彩超显示肝硬化脾大胆囊毛糙呈双边,血小板68,凝血时间18.5.
曾经治疗情况和效果:

抗病毒治疗服用拉米夫定三年,服用鳖甲软肝片18个月效果不明显医生建议脾脏切除,

想得到怎样的帮助:

想服用中药,听说中药不错,软肝缩脾效果不错求帮助中药方。多谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆东 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:常见神经内科重症疾病的诊治。
已帮助用户: 64297
您好,目前的临床表现,是消化道出血|#|你好,需要住院治疗,需要完善胃镜检查,找出出血部位和明确出血的严重程度
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
已帮助用户: 35
问题分析:你好,血氨异常和由于肝脏功能严重下降,引起的代谢水平低下引起的,肝脏功能不好是治疗不了的
意见建议:你好,从你的描述看,出现了出血,分流手术等情况,说明肝脏功能已很差,这种情况代谢水平极低,自然出现血氨升高,出现中毒表现,根本性肝脏功能不改善是没有什么方法的,尽快就诊消化内科,全面明确评估
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,肝硬化脾大的话,这个主要是因为肝硬化导致的,最好再提供一下你的乙肝三系肝功能其他结果查询,需要查明肝硬化的原因。
意见建议:肝硬化这个群般主要是因为病毒性肝炎或者是因为,别血液统疾病导致的。这个最好对症治疗。
相关问答

对于上消化道出血,最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血,主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化,延缓疾病的发展。同时,他们应该注意多吃软的食物,以免擦伤消化道,造成大出血。对于大出血者,应及时住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化消化道出血的症状,多数人会出现消化道出血,有些人还会出现腹部疼痛难忍,肝硬化病人的饮食原则是高,热量高,蛋白质高,碳水化合物高,维生素,最好是吃一些容易消化的食物,应当适当的摄入蛋白质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,上消化道出血可能是溃疡性出血、肝硬化性静脉曲张、血管病变等原因导致的。其预后情况通常与病因相关,具体情况分析如下:
1.消化性溃疡性大出血:经止血处理后再进行抗炎处理,可恢复正常;
2.肝硬化性静脉曲张导致的大出血:肝硬化是不可逆的。对于肝硬变的曲静脉曲张,可以采用减少门静脉压力的药和止血药,同时还可以进行内窥镜下的处理,防止再出血;
3.其它因素:如大血管出血、食管贲门撕裂、血管畸形等,可采用内窥镜下的钛合金夹具,配合药物治疗,患者的预后良好。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。
急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。