甘精胰岛素主要是一种进口的胰岛素,它的纯度比较高,杂质比较少,过敏反应比较少。而重组甘精胰岛素主要是一种国产的胰岛素,它的纯度偏低一些,杂质较多一些,容易发生过敏反应。
如果属于正常体重人群,打甘精胰岛素的起始用量为10单位,同时仍要联合口服降糖药物,注意监测血糖。随时调整胰岛素的用量,还要加强饮食控制,多运动。一开始可以去医院在医生指导下用药。
药物的用量与个体糖尿病的分型、体重、体内胰岛功能和抵抗等因素相关,因此每个个体的剂量是不一样的,国外也有一些对使用基础的剂量,比如2型糖尿病如果糖化在8.5以下,可以按0.1-0.2单位/公斤计算;对于8.5以上的可以按0.2-0.3单位/公斤计算。
甘精胰岛素是长效胰岛素,也就是说打一次能持续24小时起作用,需要每天固定时间皮下注射,主要用来控制空腹及餐前血糖,皮下注射的部位选在皮下脂肪丰富的腹部,大腿外侧或前臂外侧,每次注射的部位不要重复,需要间隔远。
甘精胰岛素的不良反应包括代谢及营养不良较常见。低血糖。过敏反应。对胰岛素或辅料的速发型变态反应包括全身性的皮肤反应,血管性水肿,支气管痉挛、低血压和休克,有可能危及生命。神经系统味觉障碍。眼部视力障碍、视网膜病变。皮肤及皮下组织,脂肪组织增厚、脂肪组织萎缩。肌肉骨骼及结缔组织,肌痛。全身及注射部位不适常见,发红,疼痛,瘙痒,荨麻疹,肿胀或炎症,水肿。
门冬胰岛素和甘精胰岛素的区别是,甘精胰岛素属于长效胰岛素,降糖作用持久,门冬胰岛素属短效胰岛素,降糖作用快速但持续时间较短,临床上此两种胰岛素常常相互配合使用,以获得更好的治疗效果,降低低血糖的发生。